Varicella zoster-virus

Av Varicella zoster-virus (VZV) tillhör DNA-virusformerna. Det kan orsaka vattkoppor och bältros. VZV är ett herpesvirus.

Vad är varicella zoster-viruset?

Människor är de enda naturliga värdarna för dessa herpesvirus. De är vanliga över hela världen. Av Varicella zoster-virus är inneslutet av ett membran. Detta membran innehåller ett dubbelsträngat DNA. Viruset består också av en icosahedral kapsid. Detta är en liten kapsel som består av ett fast antal proteinenheter. Kapseln i VZV innehåller 162 kapsomerer. En virusenhet har en maximal diameter på 200 nm. Varicella zosterviruset tillhör släktet Varicellovirus och är nära besläktat med herpes simplex-viruset. Cirka 95 procent av befolkningen har antikroppar mot detta virus.

Betydelse & funktion

Varicella zoster-viruset är mycket smittsamt. VZV överförs mycket snabbt och enkelt genom droppinfektion. Vid första kontakt med patogenen leder det till en varicellainfektion, även känd som vattkoppor.

Namnet kom på grund av den höga infektionsrisken. Även på några meters avstånd kan virusen vara smittsam "över vinden" som droppinfektioner. Små barn som ännu inte har vaccinerats drabbas främst av vattkoppor. Vattkoppor är därför ett av tandproblemen.

Sjukdomens inkubationsperiod är vanligtvis 14-16 dagar. Påverkade patienter blir smittsamma cirka 2 dagar innan utslaget syns. Risken för infektion fortsätter tills blåsorna skorpas på huden. Sjukdomen börjar med feber och kliande utslag (exanem). Hudförändringarna är det typiska inslaget av sjukdomen.

Dessa exanem består av papler, vesiklar och skorper. De befinner sig i olika utvecklingsstadier och kallas också ”stjärnklar himmel”. Dessa hudförändringar utvecklas i ansiktet och kärnan i kroppen. De kan senare spridas till andra delar av kroppen, vilket påverkar en insisterande hårbotten eller slemhinnor. Vattkoppor läker vanligtvis utan ärrbildning.

Men om det finns en bakteriell superinfektion eller om utslaget är hårt repat, kan ärrbildning uppstå. Sjukdomar med vattkoppor kännetecknas av en typisk klinisk bild. Speciell diagnostik krävs endast i utvalda fall.

Faror, störningar, risker och sjukdomar orsakade av varicella zoster-viruset

Personer med immunbrister i synnerhet kan vara livshotande. Vattkoppor infektion är också mycket farligt under graviditeten. Infektioner av fostret före 20: e graviditetsveckan kan leda till missbildningar och aborter.

Tyvärr finns det ingen effektiv terapi för vattkoppor. De drabbade måste bota virussjukdomen. Sängstöd, antipruritiska medel och kalvomslag om du har feber är de rekommenderade åtgärderna. Det bästa förebyggandet mot vattkoppor är snabb vaccination. Den rekommenderade vaccinationsåldern är mellan 12 och 18 månader. Vaccinerade barn och vuxna skyddas från infektion med upp till 95 procent eftersom de producerar tillräckliga antikroppar.

Vattkoppor orsakade av varicella zoster-virus anses vara den primära sjukdomen. Efter en lång tids vila kan äldre människor och ett försvagat immunförsvar få virusen att föröka sig igen i kroppen.

Denna virusreplikation kan utlösa en andra sjukdom med bältros (herpes zoster). Denna virussjukdom är vanligtvis synlig som ett randigt utslag på mitten av kroppen. En nerv blir inflammerad och sprider denna inflammation till den omgivande hudvävnaden.

Herpes zoster är en endogen återaktivering. Så det är inte smittsamt och kan inte överföras. Det uppstår bara någonsin från en förnyad aktivering av varicella zoster-virus, som finns kvar i kroppen även efter infektion med vattkoppor. De är belägna i nervrötterna i ryggmärgen och i gangierna i kranialnervarna. Herpes zoster är associerad med svår smärta. Hudområdet som ger den inflammerade nerven brinner också. I de tidiga stadierna kan det finnas en lätt feber och trötthet. Bältros utvecklas i faser. Först utvecklas smärtsamma bulor på huden, som senare förvandlas till blåsor. Dessa vesiklar brister efter några dagar och bildar en gulaktig bark. Bältrosen läker efter cirka två till tre veckor.

Ärrbildning är vanligt. Kroniska kurser med ofta blåsor kan också förekomma. Bältros kan behandlas med antivirala medel. Det är ett ämne som förhindrar virus från att multiplicera i kroppen. Det finns inga läkemedel som direkt kan förstöra viruset. Det är bara möjligt att förhindra att den sprids.

Det är också vanligt att herpes zoster administrerar starka smärtstillande medel. Om patienten tidigare hade fått en vaccination mot vattkoppor, kommer infektionen med bältros vara mindre intensiv. Om bältros behandlas ordentligt under de första dagarna kan sekundära sjukdomar såsom postherpetisk neuralgi undvikas.