Hosta upp blod (hemoptys)

Under Hosta blod, hemoptys eller hemoptys man förstår att man hostar upp blod, som under vissa omständigheter också kan blandas med slem. Orsakerna till detta är olika andnings- och lungsjukdomar.

Vad hostar upp blod?

Att hosta upp blod är inte en sjukdom i sig, utan ett symptom på olika sjukdomar. En så kallad sputum (slemmig sputum) eller bara blod hostas upp.

Att hosta upp blod är inte en sjukdom i sig, utan ett symptom på olika sjukdomar. En så kallad sputum (slemmig sputum) eller bara blod hostas upp, som antingen kommer från luftvägarna eller lungorna.

Vanligtvis är det venös, mycket sällan också artär. Om sputumet är skumt och bubblande är det arteriellt blod. En läkare bör omedelbart konsulteras med denna typ av hosta blod.

Hemoptos måste skilja sig från sjukdomar som näsblödningar, blödningar från magsäcken eller matstrupen eller tandskador, där blod också utsöndras från munnen.

orsaker

Orsakerna till hosta blod är olika. Hemoptys kan uppstå som en del av tuberkulos, en sjukdom som är mycket sällsynt i västerländska länder.

En annan möjlighet är lungemboli, vilket är när blodkärlen i lungorna blockeras. I de flesta fall beror denna blockering på en trombos i bäcken eller ben. Blodplättarna binds samman, vilket får en blodpropp att visas som lossnar och täpper blodkärlen.

Hosta upp blod inträffar också med lungcancer, en sprängd lunga eller den smittsamma sjukdomen legionellos. Det är här blodkärlen i lungorna skadas när fysiskt tryck appliceras på blodkärlens väggar och blod läcker ut. Ibland kan en abscess eller akut lungstockning också leda till att blod hostas upp. En annan orsak är bronkiektas, en sjukdom där bronkierna förstoras i form av små fickor.

Dessa fylls med pus, orsakar bronkialvägginfektion och vävnaden dör. Vissa former av hosta upp blod kan också ärvas, till exempel Oslers syndrom, där små klumpar bildas på de inre organen och slemhinnorna. Lungeblödning och hosta blod förekommer också i Ceelen-Gellerstedt syndrom, som också är en ärftlig sjukdom.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot hosta och förkylning

Sjukdomar med detta symptom

• Pulmonell hypertoni
• Lungabcess
• Lungemboli
• Lungcancer
• Brusten lunga
• legionärer

• Lupus
• Goodpasturesyndrom
• Cor pulmonale
• lunginfektion
• Pleural effusion
• Oslers sjukdom

• Ökad blödningstendens
• Vaskulär missbildning
• Ceelen-Gellerstedt syndrom
• Främmande kropps ambition
• bronkiektasi
• tuberkulos

Diagnos & kurs

Diagnosen av att hosta blod beror på orsaken. Därför kommer läkaren först att leta efter de direkta eller indirekta orsakerna till hemoptys. Som en del av anamnesen frågar läkaren också när hosta av blodet har funnits eller under vilka omständigheter hosta inträffar.

Befintliga åtföljande klagomål eller tidigare sjukdomar är också viktiga. Läkaren ägnar också särskild uppmärksamhet åt blodtryck och hjärtfrekvens. Dessutom analyseras sputum noggrant och luftvägarna undersöks noggrant. En noggrann undersökning av sputum är till stor hjälp för vidare diagnos. När det gäller en verklig hemoptys är sputumet färgat ljusrött, medan en blödning från magen har svart konsistens.

Det är också mycket viktigt att lyssna på lungorna, eftersom detta gör att läkaren kan lokalisera blödningen. Eftersom det vanligtvis inte är möjligt att avgöra om blodet kommer från mag-tarmkanalen eller luftvägarna är det viktigt att kontrollera båda alternativen. Dessutom tas ett blodantal för att identifiera eventuella infektioner, anemi eller tumörmarkörer.

Hemoptysskällan kan också bestämmas med hjälp av en bronkoskopi eller en röntgenstråle. En röntgenundersökning ger ofta mycket viktig information, eftersom bilden visar typiska förändringar som inträffar med tuberkulos, en lungabcess eller lunginflammation.

Med hjälp av en datortomografi kan bröstet också visas mycket exakt och det är möjligt att hitta även små sjukdomsprocesser i bronkier eller lungor. En bronkoskopi används också för att lokalisera källan till blödningen. Som en del av denna undersökning kan patienten också ges medicinering för att stoppa hosta blod.

komplikationer

Oavsett om det är en hemoptys (hosta små mängder blod) eller en hemoptoe (hosta upp stora mängder blod) är komplikationerna alltid allvarliga.

Om orsaken till hosta blod inte behandlas kan det leda till andnöd, blödning eller chock. Retostern smärta och illamående är också kända komplikationer. I ganska sällsynta fall kan en godartad eller lätt malig bronkialkarsinoid utvecklas. Denna karcinoid har sitt ursprung i bronkialslemhinnan och är mer troligt att ses hos män och kvinnor i en yngre ålder.

Lungemetastaser kan också uppstå på grund av en hosta av blod om behandlingen inte genomförs. Dessa är dottertumörer från andra typer av cancer. Till exempel njur-, kolon- eller bröstcancer. Det kan antas att den primära tumören är på ett avancerat stadium.

Det är också känt att lungcancer bildas när man hostar upp blod. Detta är en ondartad tumör i bronkialslemhinnan. Vävnadsstrukturen i ett karcinom och tumörstadiet vid diagnostiden utgör grunden för en prognos. Pleural effusion (ansamling av vätska med blod, lymf och / eller andra komponenter mellan lungorna och bröstbenet) kan också uppstå som en komplikation av en hosta blod.

Hosta upp blod kan förknippas med ökat tryck i blodkärlen i lungorna. Resultatet kan vara nekros (vävnadsdöd). Om en begynnande hosta hos blod inte behandlas, kan blodkärlsväggen i lungkärlen riva om den inte behandlas.

När ska du gå till läkaren?

Hosta upp blod förekommer vid olika sjukdomar i lungor och luftvägar. Vid hemoptys, den medicinska termen för att hosta upp blod, hostas blodet antingen rent eller med slem. Blodet från luftvägarna eller lungorna är oftast venöst - mörkare i färg, sällan artär - ljusare i färg och sedan skummande och sprudlande.

Om blodet är av arteriellt ursprung, måste en läkare omedelbart konsulteras, helst en akutläkare. Men hosta blod från venblod kräver också akut medicinsk förtydligande.

Olika sjukdomar såsom tuberkulos, legionellos, lungemboli, brustad lunga och bronkiektas är möjliga orsaker till hosta upp blod. De två ärftliga sjukdomarna Osler syndrom och Ceelen-Gellerstedt syndrom kan också utlösa hosta upp blod. Det är bäst för personer som har hostat blod att konsultera sin läkare först.

Han kommer att genomföra en omfattande undersökning av medicinsk historia. Det kan förväntas att han kommer att ringa in andra specialister: radiologer, pulmonologer eller onkologer. Det kan också vara användbart att konsultera en gastroenterolog, eftersom när man hostar upp blod är det ofta inte klart om det hosta upp blodet faktiskt kommer från lungorna eller luftvägarna eller inte från det övre mag-tarmkanalen. Beräknad tomografi ger ofta informativa resultat som en del av undersökningen av blod hosta.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Sjukdomen behandlas sedan beroende på orsaken till att hosta blod. Antibiotika ges för inflammation eller infektion, och kemoterapi eller strålbehandling används för lungcancer.

Om orsaken till att hosta blod är en ärftlig sjukdom, är behandlingsalternativen relativt begränsade. Till exempel kan Gellerstedt-syndrom, som uppträder i ung ålder, inte behandlas effektivt fram till idag, och många drabbade dödas inom tolv år efter förekomsten av hemoptys.

Outlook & prognos

Hosta upp blod bör alltid behandlas av en läkare. Om symptomet inte behandlas kan det orsaka andnöd från att svälja blod. Som regel klagar patienter också över illamående eller huvudvärk. Förlusten av blod ökar också yrsel.

Det är inte ovanligt att orsakerna till hosta av blod ligger i cancer. I dessa fall kan ingen allmän prognos göras. Behandlingen sker här med kemoterapi eller kirurgiska ingrepp och kan, om den erkänns tidigt, leda till framgång och fullständigt bekämpa problemet.

Om hosta upp blod orsakas av inflammation eller infektion, kan antibiotika användas. Dessa leder vanligtvis till en positiv sjukdomsförlopp efter ungefär en vecka. Patienten har inga ytterligare klagomål eller problem efter sjukdomen. Det är inte ovanligt att de drabbade får panikattacker från att hosta upp blod, eftersom blod ofta är kopplat till en allvarlig sjukdom. Att gå till läkaren ger dig säkerhet.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot hosta och förkylning

förebyggande

Eftersom hosta upp blod bara är ett symptom på en sjukdom är förebyggande åtgärder relativt svåra. En ganska bra förebyggande är möjlig för trombos, här regelbunden träning och undvikande av långa sammanträdetider bidrar till att minska bildningen av blodproppar. En hälsosam kost och minskning eller undvikande av nikotinförbrukning rekommenderas också starkt.

Du kan göra det själv

Hosta upp blod (hemoptys) bör inte underskattas som ett allvarligt symptom på olika kliniska bilder i luftvägarna och andra organ. Ren behandling på eget initiativ utesluts här kategoriskt. Speciellt om patienten är ett barn, bör föräldrarna presentera barnet för barnläkaren samma dag.

Till skillnad från en vanlig hosta, kan inte hemoptys lindras med medicinering som en hostdämpande eller liknande. Det blodiga sputumet är oerhört oroande och den berörda personen bör åka direkt till akutmottagningen eller till läkaren, eftersom det bara kan orsaken till att hosta blod fastställas. Eftersom ett stort antal mycket smittsamma sjukdomar såsom lunginflammation eller tuberkulos är förknippade med hemoptys, är det viktigt att inte vänta onödigt. Det är en bra idé att ta ett prov av sputumet med dig så att det kan undersökas. Om hosta upp blod åtföljs av allvarliga andningssvårigheter, måste akutläkaren omedelbart ringas.

Men om den berörda personen redan har fått en diagnos som inkluderar eventuell hosta upp blod (t.ex. lungcancer) är det tillräckligt att informera den behandlande läkaren och, på hans rekommendation, att gå in hos patienten. Beroende på orsaken till att hosta blod kan läkaren snabbt bekämpa det eller åtminstone minska det. De drabbade som inte söker medicinsk behandling kan å andra sidan riskera sina liv.