I avföring ändtarmen töms och ofördelbara komponenter i maten kastas. Avföringen kallas också tarmrörelse betecknad.
Vad är avföring?
Avföring, även känd som avföring, består av osmältbara matkomponenter såsom fiber, osmälta rester av fett och stärkelse, bindväv och muskelfibrer och för det mesta vatten. Avföringen innehåller också utdrivna tarmceller, slem och matsmältningsenzymer. Avföringen färgas av färgämnet Sterkobilin.
Avföringen skapas i tarmen under matsmältningen. Det blandas där och transporteras tills det slutligen samlas upp i ändtarmen. Sträckreceptorer i tarmväggssignalen vid tömning är nödvändig. Behovet av att gå på toalett uppstår då.
Normalt kan avföring kontrolleras medvetet av människor. Om detta inte längre är fallet kallas det inkontinens. Defekationsstörningar kallas dyschezia.
Funktion & uppgift
Mängden avföring som produceras och utsöndras per dag varierar från person till person och från dag till dag. Hur mycket avföring som passeras beror till stor del på kosten. Mängder på 100 till 500 gram per dag anses vara normala. När det gäller en kost rik på fiber, till exempel för vegetarianer, kan mängden avföring fortfarande ligga över den övre gränsen på 500 gram. Frekvensen av avföring varierar hos friska människor mellan tre gånger om dagen och tre gånger i veckan. Avföringens konsistens varierar också mellan mjuk och hård.
Avföring börjar i tjocktarmen eller i delar av den övre matsmältningskanalen. När man äter irriteras receptorer i munnen, matstrupen och delar av magen. De upphetsade receptorerna överför informationen om matintag till tjocktarmen. Detta reagerar sedan med starka sammandragningar. De resulterande peristaltiska, dvs vågliknande rörelserna i tarmmusklerna transporterar innehållet i tjocktarmen mot ändtarmen. På detta sätt försöker kolon att få plats för den tillkännagivna maten. Denna reaktion är också känd som den gastrokoliska reflexen.
Endtarmen stängs av anus, den så kallade anus. Avföringen som överförs från tjocktarmen samlas först i rektum. Detta ökar rektalväggens väggspänning. Sträckreceptorerna i rektumväggen upphetsas sedan och skickar elektriska signaler till hjärnan via speciella nervvägar, de visceralkänsliga afferenterna.
Den sensoriska cortex ansvarar för avföring. Nu stimuleras behovet av avrättning för första gången. Fyllningen av ändtarmen leder också till en utvidgning av den inre ani-sfinktermuskeln. Denna inre anal-sfinkter kan inte kontrolleras frivilligt och är avsedd att förhindra ofrivillig utsöndring av avföringen. Om denna muskel expanderar uppfattas den som en trång att avföra. Passering av avföring förhindras fortfarande av den externa anal-sfinktern. Detta kan regleras godtyckligt upp till en viss fyllnadsnivå i ändtarmen.
Under avföring slappnar både sphinctermusklerna och puborectalis muskeln, en muskel i bäckenbottenmusklerna, slappnar av. Den erektila vävnaden i området av anus (corpus cavernosum recti) sväller och samtidigt uppstår en reflexspänning i den bakre tjocktarmen. Detta skjuter avföringen längre mot anus tills den slutligen utsöndras. Avföring kan stödjas av den muskulära magpressen.
Du hittar din medicin här
➔ Medicin för förstoppning och tarmproblemSjukdomar och sjukdomar
En vanlig avföringsstörning är förstoppning. Förstoppning är när avföring är svårt, mindre än tre gånger i veckan eller ofullständig. Cirka en fjärdedel av den tyska befolkningen lider av förstoppning. Risken för avföringsstörningar ökar med åldern.
Det finns två former av kronisk förstoppning. Vid så kallad långsam transitförstoppning finns det en transportsjukdom i tarmen. De drabbade har nästan inga spontana tarmrörelser och lider av en känsla av fullhet. Magen är dåligt distenderad. Yngre kvinnor drabbas särskilt. Orsakerna förstås ännu inte helt. Nervstörningar, medicinering och sociologiska och psykologiska faktorer diskuteras som orsaker.
Den andra formen av förstoppning kallas utloppshinder eller obstruktivt avföringssyndrom. Detta är en avföringsstörning i ändtarmen. Detta innebär att patienten kan känna en lust att avfostra, men avföringen kan bara tömmas delvis och i små portioner. Detta avföringslås åtföljs av smärta i området av ändtarmen. I vissa fall måste de drabbade hjälpa till att avröda genom att utöva tryck på perineum eller vagina med sina händer eller till och med rensa ut rektum manuellt. Förutom organiska, misstänks också sociologiska och psykologiska faktorer vara triggers här.
Defekationsstörningar kan också orsakas av störningar i det endokrina systemet, till exempel en underaktiv sköldkörtel eller diabetes mellitus. Neurologiska sjukdomar såsom multipel skleros eller depression samt metaboliska sjukdomar har också en negativ inverkan på avföring.
Förlusten av kontroll över avföring av avföringen kallas fekal inkontinens. Detta kan ha olika orsaker. Förändringar i avföringskonsistens, till exempel vid inflammatorisk tarmsjukdom eller diarré orsakad av infektioner, kan orsaka (tillfällig) fekal inkontinens.
Även om ändtarmen flyttas, d.v.s. en artificiell anus, orsakad till exempel av en tumör, kan det leda till en ofrivillig utsöndring av avföring. Andra möjliga orsaker är demens, defekter i sfinktermusklerna, störningar i bäckenbotten eller lokal inflammation i anus.
