Glandular Pfeiffer feber

Pfeifers körtelfeber eller Körtelfeber är en infektionssjukdom som är mycket vanlig. De viktigaste symtomen orsakade av Epstein-Barr-viruset (EBV) är svullnad i lymfkörtlarna och feber.

Vad är Pfeifers körtelfeber?

Eftersom perioden från infektion till sjukdomens början i Pfeifers körtelfeber är mycket lång, förekommer de typiska symtomen sent. Det finns en skillnad mellan symtomen hos vuxna och hos barn.
© Henrie - stock.adobe.com

Vanligtvis är det Pfeifers körtelfeber en mycket vanlig, ofarlig virussjukdom. Det orsakas av Epstein-Barr-viruset. Infektionen kan lätt upptäckas via blodantalet. Enligt uppskattningar är över 90% av befolkningen smittad med Pfeifers körtelfeber fram till 30 års ålder.

Åtminstone hos barn fram till slutet av 10-års åldern kör Pfeifers körtelfeber utan större symtom. Hos äldre förekommer influensaliknande symtom, som sällan är associerade med komplikationer. Typiska symtom på Pfeifers körtelfeber kan inkludera vara: svullna lymfkörtlar, ont i halsen eller tonsillit, yrsel och desorientering. Virusna angriper därför organen i svalget i lymftringen. Lever, hjärta och mjälte kan också påverkas.

orsaker

Överföringen av patogenen från Körtelfeber förekommer huvudsakligen genom saliv. Ytterligare överföringsvägar kan vara den så kallade kontakten, droppen eller smutsinfektionen. Eftersom huvudöverföringen sker från mun till mun, är Pfeifers körtelfeber också känd som "kyssasjukdom", "studentsjukdom" (eller "kyssjukdom").

När du har smittats av patogenen kvarstår den i kroppen hela livet, som med andra herpesinfektioner. Även efter ett utbrott av Pfeifers körtelfeber eller efter att sjukdomen har avslutats, kan viruset fortfarande överföras till icke-immunpersoner via saliv. På samma sätt, efter att sjukdomen helt har läkt, kan den smittade personen uppleva upprepade symtomutbrott. Detta förnyade utbrott av sjukdomen kan bevisas när som helst med ett motsvarande blodantal.

Symtom, åkommor och tecken

Eftersom perioden från infektion till sjukdomens början i Pfeifers körtelfeber är mycket lång, förekommer de typiska symtomen sent. Det finns en skillnad mellan symtomen hos vuxna och hos barn. Eftersom barnets immunsystem ännu inte är fullt utvecklat och därför inte reagerar lika starkt på viruset förblir de ofta helt symptomfria.

Däremot påverkas vuxna mycket mer av effekterna. De lider av trötthet och en allmän sjukdomskänsla, känner sig svaga och utmattade. Denna svårighet kan pågå mycket länge innan den erkänns som ett tecken på sjukdom. Obehagliga ont i halsen, åtföljt av rodnad i halsen och svårigheter att svälja är möjliga.

Ibland sväller lymfkörtlarna och patienten blir feber. I den fortsatta kursen kan ytterligare, men individuellt helt olika, symtom uppstå. Det finns patienter i vilka sjukdomen orsakar hepatit; kännas igen genom gulning av huden och hudens hud.

Mjälten kan också påverkas och svälla som ett resultat. I enskilda fall inträffar ett nodulärt utslag som sprider sig upphöjd och fläckig på huden. Sällsynta komplikationer i form av förlamning och hjärninflammation uppträder endast när viruset attackerar nervsystemet.

Sjukdomsförlopp

Inkubationsperioden för Körtelfeber är sju till trettio dagar hos barn. Hos vuxna kan denna tid vara mellan fyra och sju veckor.

Pfeifers körtelfeber börjar vanligtvis med feber, värkande lemmar och trötthet, så med relativt "normala" förkylningssymtom. Lymfkörtlarna sväller (kanske också under armhålorna och ljumsken) och mandlarna blir inflammerade.

Typiskt för Pfeifers körtelfeber är den smutsgrå beläggningen på mandlarna, vilket orsakar en svår dålig andedräkt. Dessutom har vissa drabbade heshet och talstörningar.

Sjukdomen varar vanligtvis några veckor, i sällsynta fall kan den sträcka sig till 1-2 månader. Om sjukdomen är asymptoman kan trötthet och ihållande svaghet uppstå under några månader till två år.

komplikationer

Komplikationerna som kan uppstå med körtelfeber är olika men sällsynta. De flesta av dem kräver också terapi, men kan kräva sjukhusvistelse. Situationen är annorlunda för personer med ett försvagat immunförsvar (särskilt barn). Här kan sjukdomen vara allvarlig eller dödlig.

Detta kan leda till svullnad i levern eller mjälten. Båda är smärtsamma vid beröringen och begränsar funktionen hos de drabbade organen. Stark ansträngning och snedvridning bör undvikas om mjälten är svullen, eftersom de kan leda till brist på mjälten. Gulsot kan också uppstå.

Inflammation i lungorna, hjärtmusklerna eller njurarna kan förekomma och kräver vanligtvis behandling. Speciellt njur- och hjärtinfektioner riskerar att förstöra vital vävnad och kan orsaka följdskador.

Anemi eller ett minskat antal blodplättar är möjligt. Detta förvärrar den försvagande fasen av sjukdomen och blödningar (näsblödningar, blödningar från skada etc.) kan vara svårare att kontrollera. Det är viktigt att undvika ansträngning och skador.

Encefalit kan också uppstå. Det kräver särskild läkarvård eftersom det kan påverka nerverna - och därmed de personers motoriska och kognitiva förmågor.

När ska du gå till läkaren?

Om barnet har svullna lymfkörtlar, en halsont eller hög feber, bör en läkare konsulteras. Läkaren kan ställa en diagnos baserad på antalet vita blodkroppar och vid behov inleda behandlingen omedelbart. Medicinsk rådgivning är särskilt viktigt vid ökande klagomål som inte kan lindras av hemmamedel och sängstöd. Om Pfeifers körtelfeber inte sjunker av sig själv, måste patogenen bekämpas med medicinering. Läkaren kan också förskriva febersuppositorier och andra hjälpmedel.

Pfeifers körtelfeber behandlas av husläkaren, barnläkaren eller en specialist inom intern medicin. Om Epstein-Barr-viruset har spridit sig till luftvägarna, måste öron-, näs- och halsspecialisten involveras i behandlingen. Beroende på huruvida komplikationer uppstår kan det också vara nödvändigt att lägga in patienter. Med lämplig läkemedelsbehandling bör symtomen avta inom några dagar till veckor. Om detta inte är fallet måste läkaren informeras. Föräldrar bör konsultera en läkare ensam på grund av risken för infektion.

Behandling och terapi

Tyvärr för behandlingen av Pfeifers körtelfeber inget speciellt läkemedel. I vilket fall som helst är det nödvändigt att dricka mycket vätska, vilket i allmänhet rekommenderas vid feber. Antipyretisk medicin och i alla fall god tid att vila är också till hjälp.

I vissa fall kan en bakterieinfektion också uppstå, som måste behandlas genom att ta antibiotika. I allmänhet är det viktigt att kontakta en läkare som bestämmer sig för att ta det. I allmänhet bör man se till att läkaren inte använder bredspektrumantibiotika som t.ex. Amoxicillin eller ampicillin föreskriver. Dessa kan orsaka utbredda, kliande utslag över hela kroppen. Detta utslag kan fortsätta att utvecklas upp till tre dagar efter att du har tagit antibiotikumet. Det kan ta upp till två veckor innan utslaget avtar och kan vara mycket smärtsamt. Detta är inte en allergi, "bara" en överreaktion.

Eftervård

Pfeifers körtelfeber är en utdragen sjukdom. Uppföljningsvård inkluderar vila och regelbundna kontroller av läkaren. Patienterna ska vila i minst fyra till sex veckor. Om resultatet är positivt bör läkaren konsulteras varje vecka. Den ansvariga internisten eller allmänläkaren kommer att ta hand om eftervården.

Läkaren drar blod från patienten och utför en fysisk undersökning. Uppföljningsvård inkluderar också att ta en sjukhistorik för att klargöra öppna frågor och utvärdera patientens nuvarande hälsotillstånd. Efter att Pfeifers körtelfeber har botats krävs vanligtvis inga ytterligare uppföljningsundersökningar.

Om komplikationer uppstår krävs medicinsk rådgivning. Läkaren kommer först att kontrollera typiska symtom som gul hud och den ökade kroppstemperaturen för att bestämma eller utesluta involvering av de inre organen. En sjukhusvistelse kan då krävas. Om kursen är komplicerad krävs ytterligare uppföljningsundersökningar av ansvariga specialister.

Läkaren måste undersöka de inre organen för att utesluta organskada och samtidiga sjukdomar. Beroende på orsaken till Pfeifers körtelfeber kan det behövas ytterligare medicinska möten efter uppföljningen. Orsaken till sjukdomen måste identifieras och korrigeras innan behandlingen kan slutföras.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot feber och frossa

Outlook & prognos

Chanserna för ett fullständigt botemedel är mycket goda vid Pfeifers körtelfeber. Sjukdomen läker vanligtvis inom två till tre veckor utan komplikationer eller följdskador. Hos personer vars immunsystem är försvagat, t.ex. B. genom HIV-infektion eller efter en organtransplantation finns det dock en ökad risk för en kurs med komplikationer.

Eventuell följdskada är inflammation i hjärtat, levern, njurarna eller hjärnan. Det finns en risk för ytterligare bakteriella eller virala infektioner som förvärrar prognosen. I mycket sällsynta fall kan den förstorade mjälten riva. Detta är en nödsituation som kräver omedelbar operation. I vissa fall utvecklas lymfom hos immunkomprometterade personer. Dessa är tumörer som utvecklas från förändrade vita blodkroppar och som senare kan bli maligna.

Antikroppar mot Epstein-Barr-viruset bildas efter en infektion med Pfeifers körtelfeber. Det är vanligtvis livslång immunitet efter den första infektionen. Emellertid är re-infektion hos immunkomprometterade människor mycket möjligt. För att undvika återinfektion bör kontakt med sjuka personer undvikas. Eftersom infektionen endast inträffar genom direktkontakt kan risken för återinfektion reduceras.

Du kan göra det själv

För stödjande behandling av Pfeifers körtelfeber, först och främst, säng vila när febern uppstår. Fysisk vila ger kroppen den styrka den behöver för att försvara sig mot virus. Goda resultat för att sänka feber kan uppnås genom att använda benomslag.

När det gäller sjuka i allmänhet, särskilt barn, är det viktigt att säkerställa adekvat vätskeintag och administrering av lätt smältbar mat under infektionen. Förutom feberattackerna upplever patienterna ofta svår halsont. Dessa kan lindras genom att gurgla med salvia eller varmt saltvatten.

Dessutom kan inandning av kamomillblomma te ha en positiv effekt på halsont. Om halsont utvecklas till bakteriell angina, måste en läkare konsulteras, då administrering av antibiotika sedan indikeras. Svår huvudvärk och värk i kroppen kan motverkas med kommersiellt tillgängliga smärtstillande medel. Patienter måste dock se till att smärtstillande medel som de inte är baserade på acetylsalicylsyra. Blödning kan förekomma här.

Efter att symtomen på sjukdomen har avtagit bör patienterna ta det lugnt i fyra till åtta veckor. Att lyfta tunga belastningar under denna tid är särskilt farligt eftersom det lätt kan spränga mjälten. I allmänhet, om du tränar för tidigt, finns det risk för miltskada.