Cromoglicic acid

Cromoglicic acid är en aktiv ingrediens som huvudsakligen används för profylax mot allergiska sjukdomar. Den aktiva ingrediensen administreras vanligtvis i form av inhalationssprays, kapslar för inandning, ögon- och näsdroppar och nässpray.

Vad är cromoglicic acid?

Cromoglicic acid tillhör den aktiva ingrediensgruppen kromoner. Välkända derivat av kromonen är, förutom cromoglicic acid, flavoner (gula växtpigment) och också vissa hjärtglykosider, såsom. B. khellininet.

Dessa derivat är isolerade från umbelliferous växter, medan cromoglicic syra produceras syntetiskt. På grund av dess bättre vattenlöslighet används dinatriumsaltet av cromoglicic acid i läkemedel. Cromoglicic acid och dess salt är olösta som ett vitt, kristallint fast ämne. För att förhindra allergiska reaktioner appliceras den aktiva ingrediensen alltid lokalt i form av droppar, sprayer eller inandning.

Enteralt intag (via tarmen) är inte möjligt. Anledningen till detta finns i den låga lipofiliciteten (fettlösligheten) av cromoglicic syra eller dess salt. Cromoglicic syra verkar direkt på mastcellerna och förhindrar bildandet av inflammatoriska mediatorer såsom B. histamin. Eftersom cromoglicic acid har en mycket kort halveringstid måste den användas minst fyra gånger om dagen för att förhindra allergiska reaktioner.

Farmakologisk effekt

Cromoglicic acid förhindrar frisättning av inflammatoriska mediatorer genom att hämma kloridkanalerna i de aktiverade mastcellerna. Vissa budbärarämnen, såsom histamin eller heparin, lagras i mastcellerna och ansvarar för kroppens försvar.

Histamin orsakar särskilt inflammatoriska reaktioner i försvarsreaktionen. I händelse av en allergisk reaktion släpps dessa budbärarämnen i större utsträckning för att bekämpa normalt ofarliga ämnen. Cromoglicic acid har en hämmande effekt på frisläppandet av inflammatoriska mediatorer, även om det inte omedelbart, men efter flera veckors användning. Därför är användningen av kromoglinsyra enbart olämplig för en befintlig akut allergisk reaktion.

Denna allergi kan endast framgångsrikt bekämpas genom långvarig behandling med cromoglicic acid. Den aktiva ingrediensen är dock lämplig för att förebygga allergier. Effekterna kan dock ta 2-4 veckor att utvecklas. Därför bör behandlingen påbörjas flera veckor innan en förväntad allergisäsong.

Medicinsk applikation och användning

Cromoglicic acid är ett långsiktigt antiallergiskt medel. Typiska sjukdomar behandlade med cromoglicic acid är t.ex. B. bronkialastma, allergisk rinit (hösnuva), allergisk konjunktivit (konjunktivit) och allergiska reaktioner i matsmältningsorganen.

Som redan nämnts används behandlingen vanligtvis för profylax eftersom effekten först inträffar efter en avsevärd tidsfördröjning. Cromoglicic acid har knappast någon systemisk effekt eftersom mindre än 10 procent av den absorberas av kroppen. Därför kan läkemedlet vanligtvis endast appliceras lokalt på de drabbade områdena. För förebyggande och behandling av astmatiska sjukdomar finns det emellertid också en kombinerad användning av cromoglicic acid med repoterol.

Reproterol har en bronkodilatoreffekt och kan initialt lindra den akuta andnöd som uppstår vid bronkialastma. Den långsiktiga användningen av det kombinerade läkemedlet i befintlig astma leder till god behandlingsframgång på lång sikt, eftersom den antiinflammatoriska effekten och den snabba lättnaden av andnöd kombineras i ett läkemedel.

På grund av den dåliga absorptionen och den korta halveringstiden för kromoglinsyra måste läkemedlet appliceras flera gånger om dagen i veckor. För behandling av matallergier kan cromoglicic acid också tas oralt i form av kapslar. Även här utvecklar den aktiva ingrediensen sitt inflytande lokalt på tarmslemhinnan efter att kapslarna har upplösts i tarmen.

Risker och biverkningar

Cromoglicic acid tolereras mycket väl. Även vid långvarig användning observerades sällan biverkningar. Man bör dock tänka på att alla aktiva ingredienser kan leda till överkänslighetsreaktioner med lämplig fysisk sammansättning.

De biverkningar som nämns nedan kan därför ses som en grundrisk. När du använder ögondroppar, i sällsynta fall brinnande ögon, kan en främmande kroppsupplevelse eller till och med svullnad i konjunktiva uppstå. Nasala sprayer med cromoglicic acid kan orsaka huvudvärk eller smakproblem.

Även vid inandning eller oral användning kan överkänslighetsreaktioner inträffa i enskilda fall, såsom hudutslag, nässelfeber, gastrointestinala problem eller andningskrammer. Även om den aktiva ingrediensen förebygger allergiska sjukdomar, uppstår allergisk chock i mycket sällsynta fall. Oönskade interaktioner med andra läkemedel är ännu inte kända.