Övre armfraktur

Efter att ha fallit på armen eller axeln bör du göra det Övre armfraktur bör övervägas om det finns en ytterligare begränsning av rörelsen utöver svår smärta. Särskilt äldre tillhör riskgruppen för detta brott.

Vad är en trasig arm?

Ett brott i överarmen är förknippat med tydliga och typiska symtom, så att självdiagnos ofta är mycket lätt. I de flesta fall är det svår svullnad i samband med en trasig överarm, vilket är tydligt synligt.
© logo3in1 - stock.adobe.com

En paus strax under humerusens huvud kallas a subkapital humeralfraktur betecknad. Vanligtvis påverkas också humerushuvudet med denna typ av humerusfraktur. Dessa sprickor är relativt vanliga efter olyckor eller fall. Patienten faller på axeln eller på sin utsträckta arm.

Humerus är smal på denna punkt och också mindre hård än på andra platser och kan därför bryta lättare. Om osteoporos finns utöver olyckan finns det en ökande risk för detta fraktur. Om en överarmsfraktur uppstår utan yttre påverkan kan en metastas eller en tumör vara orsaken till skadan.

orsaker

Orsaken till en Övre armfraktur (subkapital humeralfraktur) är den kraft som utövas på axeln eller den utsträckta armen under en olycka eller fall.

Idrottare skadar sig själva när de cyklar eller cyklar, men att falla under ridning eller åka skidor kan också leda till detta brott.

Äldre människor drabbas också ofta av ett brott i överarmen på grund av deras ökande osäkerhet vid promenader och det resulterande fallet och möjligen ytterligare osteoporos.

Gruppen på 60 till 80 år gamla kvinnor lider särskilt av detta fraktur dubbelt så ofta som män i samma ålder.

Symtom, åkommor och tecken

Ett brott i överarmen är förknippat med tydliga och typiska symtom, så att självdiagnos ofta är mycket lätt. I de flesta fall är det svår svullnad i samband med en trasig överarm, vilket är tydligt synligt. Naturligtvis är detta också förknippat med betydande smärta, så att hela rörelsekvensen är mycket begränsad.

Det kan till och med vara en öppen fraktur. I ett sådant fall kan benets sprickor ses med blotta ögat. Naturligtvis bör en öppen brok behandlas medicinskt och med medicinering. I vissa fall är operation till och med nödvändig för att räta ut benen och möjliggöra en smidig läkningsprocess. Man talar emellertid också om en överarmsfraktur om det finns en liten hårfästspricka.

En hårfästspricka är en mycket liten spricka i benet som orsakar betydligt mindre smärta än en fraktur. Emellertid orsakar en sådan liten spricka i humerus också smärta som kan vara mycket länge. Berörda personer misstänker ofta bara spänningar eller muskelspänningar.

I många fall växer en hårstreckspricka i överarmen mycket snabbt tillbaka så att ingen medicinsk behandling behövs. Men om typiska symtom som svullnad och blåmärken uppstår, bör en läkare konsulteras så snart som möjligt.

Diagnos & kurs

EN Övre armfraktur märks vanligtvis genom begränsad rörelse i axeln eller armen och svår smärta. Den skadade vävnaden sväller märkbart och armen hålls mot kroppen i ett lättande läge. D.

Hösten kan också leda till att ett stort blåmärke utvecklas på patientens axel och / eller armhåla och på patientens bröstkorg. Det kan visas efter några timmar eller nästa dag. En drabbad patient kommer att se en läkare helt enkelt på grund av dessa klagomål. Efter en detaljerad anamnesdiskussion kan han göra en tillförlitlig diagnos genom flera röntgenstrålar.

Om man misstänker att orsaken till brottet finns i en tumör utförs även en MR-undersökning (magnetisk resonansavbildning). Beroende på olyckan kan det behöva uteslutas att ligament har påverkats eller att axeln flyttas bredvid överarmsfrakturen. Computertomografi (CT) används för detta.

komplikationer

Komplikationer på grund av en överarmsfraktur är sällan att frukta. Chanserna för återhämtning anses vara bra med både konservativ och kirurgisk terapi. Ännu större rörelsebegränsningar förekommer vanligtvis endast i enskilda fall.

En av de omedelbara konsekvenserna av ett humeralfraktur är hypovolemisk chock. Detta är vad vi pratar om när det cirkulerande blodet snabbt minskar. Detta hotar i sin tur den skadade att svimma. En annan tänkbar komplikation är bildandet av tromboflebit. Det bildas blodproppar som blockerar artärerna.

Tromberna har också risken för lungemboli. Om delar av tromben lossnar finns det en risk att de tränger igenom cirkulationen och blockerar artärer där. Risken för följder är störst om överarmsfraktur uppstår i området för axelbladet och ärbenet.

Om, å andra sidan, brott inträffar i området med armbågen är risken för komplikationer lägre. Skada kan också påverka artärer, muskler och nerver. Pseudartros är en sen konsekvens av humerusfrakturen, under denna process konsolideras inte benet korrekt. En fibrös kallus kan också utvecklas.

Om överarmsfrakturen behandlas kirurgiskt finns det också risker. Dessa inkluderar blodproppar, blåmärken, infektioner och blödning. Om nerver skadas kan detta leda till sensoriska störningar eller förlamning. Dessutom kan allergier mot implantat uppstå.

När ska du gå till läkaren?

Om den berörda personen lider av smärta i armen eller allvarliga begränsningar av rörlighet efter fall eller olycka, krävs en läkare. Du bör avstå från att ta smärtmedicin själv tills du har konsulterat en läkare. Om axlarna eller armen inte längre kan flyttas som vanligt krävs medicinsk vård.

Svullnad på armen, missfärgning av huden och sensoriska störningar måste undersökas och behandlas. Blåmärken, spänningar eller deformation av skelettet är tecken på en oegentlighet som måste diskuteras med en läkare. Om den fysiska träningskapaciteten sjunker, fingrarnas gripande funktion inte längre kan utföras eller onormal hjärtrytm uppstår, rekommenderas ett besök hos läkaren.

Om vardagliga uppgifter eller vanliga idrottsaktiviteter inte längre kan utföras, finns det ett behov av åtgärder. Känslighet för tryck i arm och axel, domningar eller överkänslighet för upplevda stimuli är ytterligare tecken på försämrad hälsa.

Ett läkarbesök är nödvändigt eftersom medicinsk hjälp bör initieras så snabbt som möjligt för en optimal läkningsprocess vid en trasig överarm. Förändringar i beteende, ett klynkt utseende hos barn och tillbakadragande kan vara ytterligare tecken på oegentlighet. Om smärtan fortsätter att spridas eller kroppens förmåga att motstå stress fortsätter att minska, behöver personen i fråga en omfattande medicinsk undersökning.

Behandling och terapi

Cirka 80 procent av patienterna kan ha en Övre armfraktur behandlas utan operation. Armen är försedd med ett speciellt bandage, den så kallade Gilchrist- eller Desault-bandagen, eller en splint och därmed immobiliserad i ungefär två veckor.

Det är viktigt att återställa rörligheten tidigt genom fysioterapi. Om benet bryts i flera delar måste dock kirurgisk behandling utföras. Detsamma gäller om blodkärl eller nerver har skadats eller om det finns ett hot om skada som ett resultat. I början av operationen räknas först frakturen under röntgenkontroll. Vid denna punkt befinner sig patienten redan under anestesi.

Benet stabiliseras sedan med skruvar, trådar eller plattor. Vilken kirurgisk metod som används bestäms av sprickans svårighetsgrad. Så snart läkningen har utvecklats och smärtan har sjunkit måste mobiliteten också återställas genom fysioterapi. Materialen som införts under operationen måste tas bort igen efter ett tag. Detta är nu ofta möjligt genom de minsta snitt eller endoskopiskt.

Outlook & prognos

Ett generellt uttalande om prognosen för överarmsfrakturer är svårt och beror starkt på typ och plats för frakturen, behandlingsmetoden och start, såväl som patientens ålder och eventuella tidigare sjukdomar. Enkelt uttryckt, enkla frakturer med korrekt och snabb behandling har goda möjligheter till okomplicerad läkning med fullständig eller nästan fullständig återställning av den drabbade armens funktion.

I händelse av kirurgisk behandling kan främmande material (plattor, skruvar) som införts ofta förbli i kroppen hela tiden utan problem, så att uppföljning och metallborttagning ofta kan utelämnas.

Men om en komplicerad sprickform, enskilda tidigare sjukdomar (t.ex. osteoporos, cirkulationsstörningar, nikotinförbrukning etc.) eller felaktig uppföljning (t.ex. för tidigt eller felaktig uppbyggnad av stress) gör läkningsprocessen svår, är permanent följdskada som smärta, begränsad rörlighet och / eller felinställning också möjlig. En längre behandlingstid och eventuellt ytterligare kirurgiska åtgärder kan då vara nödvändig.

I dessa fall kan emellertid inte alltid fullständig frihet från symtom uppnås även efter att konservativa och operativa alternativ bevarats. Tidig och professionell behandling samt adekvat fysioterapi är i alla fall avgörande förutsättningar för den mest komplicerade fria kursen som möjligt.

förebyggande

Ett Övre armfraktur kan knappast förhindras med aktiva åtgärder, eftersom risken i allmänhet ökar med åldern. Det är emellertid viktigt att motverka den tidiga början av osteoporos, eftersom denna sjukdom ytterligare främjar sådana frakturer. Detta inkluderar tillräcklig träning och en diet rik på kalcium. Det har också bevisats att upprätthållandet av den allmänna rörligheten, särskilt i ålderdom, avsevärt minskar risken för att falla och därmed sannolikheten för att drabbas av ett brott i överarm.

Eftervård

Uppföljningsvård kräver att symptomen faktiskt måste lindras. Det är vad vi till exempel vet från cancer. Medicinsk personal använder bildtekniker för att undersöka nya tumörer. En trasig överarm, å andra sidan, kräver inte sådan uppföljning.

Som regel finns det inga funktionella begränsningar för överarmen efter terapi. På grund av friheten från symtom finns det ingen motivering för regelbundna röntgenstrålar. Om det å andra sidan finns ett komplicerat brott och andra åtföljande omständigheter, såsom ålderdom eller ett försvagat immunsystem, förlängs läkningstiden. Det innebär att uppföljning över en månader är nödvändig.

Läkaren och patienten enas om en regelbunden möte. Bildbehandlingar som röntgenstrålar eller ultraljudundersökningar ger tydlighet om läkningens framsteg. Vid behov kommer en fysioterapeut att kallas in. Uppföljningsvård syftar också till att förhindra att symtomen upprepas.

För överarmsfrakturen betyder detta att motsvarande fraktur inte får uppstå. Detta kan dock inte vara en läkares ansvar eftersom effekterna av våld uppstår i samband med oförutsebara olyckor. En läkare råder därför en sjuk person att undvika vissa riskaktiviteter. Ansvaret för detta ligger i patientens enda ansvar.

Du kan göra det själv

Vid en trasig överarm bör den drabbade personen ta tillräckligt med sig själv. Det är förbjudet att bära tunga föremål, utföra sportaktiviteter eller utöva dig själv. Rörelser bör utföras långsamt och lugnt, särskilt i början av läkningsprocessen, så att det inte finns några komplikationer. När det gäller en trasig överarm är armen ofta fixerad och immobiliserad. Därför är en omstrukturering av vardagen nödvändig.

Dagligt arbete och processer bör utföras med ljudarmen eller ska utföras av människor i omedelbar närhet. I speciella fall kan patienten anställa en vårdtjänst för att få tillräckligt stöd. Stress och hektisk takt bör undvikas när du gör vardagliga saker.

Dessutom hjälper patienten sig själv om han inte tillåter mental stress att uppstå eller om han lindrar det genom att använda mental avslappningstekniker. För att förhindra spänning bör ljusbalanseringsrörelser utföras flera gånger om dagen. Dessutom måste organismen förses med tillräckligt med värme så att all muskelhärdning kan brytas ner.

Under läkningsprocessen behöver kroppen tillräckliga vitaminer, mineraler och spårämnen. Med en hälsosam och balanserad kost kan patienten stärka sitt immunsystem och därmed främja återhämtning. Mot slutet av behandlingen, med tanke på de fysiska möjligheterna, börja bygga muskler och öka rörlighetsområdet.