mukolytika tillhör expektoranterna (hostlösare) och minska slemets viskositet, så att utvisningen av bronkial utsöndring underlättas. Mukolytika är inte en enhetlig klass av aktiva ingredienser. De inkluderar ört- och farmaceutiska läkemedel.
Vad är mukolytika?
Huvudfunktionen i mukolytika är dess slemlösande effekt genom att minska utsöndringens viskositet. På grund av denna egenskap ska de särskiljas från de andra expectorantsna.
Förutom mukolytika inkluderar expektorantema även secretolytics och de secretomotoriska läkemedlen. Medan sekretolytiken i allt högre grad främjar bildningen av tunnflödande sekretioner, är de sekretomotoriska medlen ansvariga för det ökade avlägsnandet av slemet genom den ökade rörelsen hos cilia.
Mukolytiken börjar på en helt annan plats. De ändrar sekretionens konsistens genom kemiska, biologiska eller fysiska processer.
Medicinsk applikation och effekter
Till mukolytika inkluderar sådana olika biokemiska aktiva ingredienser som acetylcystein, karbocystein, mesna, karbocystein, bromhexin, fänkål och anisolja eller myrtol.
Utsöndringens flytning sker inte via en enhetlig verkningsmekanism, men varje aktiv ingrediens ingriper via sin egen mekanism. Acetylcystein förändrar kemisk sekretion genom att bryta ner sulfidbroar mellan mukopolysackaridfibrerna. En alternativ mekanism som diskuteras här är att den direkta antioxidanteffekten av acetylcystein hämmar de inflammatoriska processerna och orsakar utsöndring till flytande.
Karbocystein ingriper i sin tur intracellulärt, varvid förhållandet vätska till visköst slem förskjuts till förmån för vätskesekretion när sekretionen genereras. Läkemedlet guaifenesin är tänkt att orsaka parasympatisk stimulering av bronkierna genom en reflexirritation i magslemhinnan, så att en tunn vätskesekretion uppstår. Mesna ändrar sekretionens konsistens via samma mekanism som acetylcystein.
Idag används det emellertid främst som ett läkemedel för avgiftning under kemoterapi, men mindre som ett mukolytikum. Bromhexin gynnar en annan verkningsmekanism. Det stimulerar bildandet av enzymer som bryter ned sekretionen genom att kondensera den. De växtbaserade aktiva ingredienserna fänkål och anisolja utvecklar sin slemlösande effekt genom påverkan av eteriska oljor.
Myrtol är en blandad olja tillverkad av olika eteriska oljor, som har en mycket god slemgivande effekt vid akut bronkit. Men slemlösningens verkningsmekanism via de eteriska oljorna är ännu inte fullt ut förstått.
Örtbaserade, naturliga, homeopatiska och farmaceutiska mukolytika
I det följande kommer några ofta använda läkemedel att undersökas närmare med avseende på deras effekter. Acetylcystein som en viktig slemlösande används ofta för att lösa slem vid kronisk bronkit eller KOL.
Den positiva effekten särskilt i KOL har visat sig genom åratal av forskning. I vilken utsträckning acetylcystein leder till en permanent förbättring av hälsotillståndet vid kronisk bronkit har ännu inte visats genom ytterligare studier. Användningen av acetylcystein i cystisk fibros har emellertid goda resultat. Som en ytterligare aktiv ingrediens används bromhexin också regelbundet som en mukolytisk substans. Bromhexin används för både akuta och kroniska luftvägssjukdomar som bronkit, astma, förkylning, KOL, emfysem eller cystisk fibros för att lösa slem.
Det ges i form av tabletter, droppar eller juice. Eteriska oljor används också vid luftvägssjukdomar för att minska inflammation och lösa slem. Den blandade oljan Myrtol förtjänar särskilt omnämnande här. Myrtol är inneslutet i kapslar och ges i denna form. Förutom att det används vid bronkit, används det också som ett mukolytiskt medel i bihåleinflammation. Förutom dessa ofta använda aktiva ingredienser finns det ett antal andra mukolytiska medel.
Risker och biverkningar
På grund av mängden olika mukolytika Det finns också olika biverkningar och risker förknippade med dess användning. Acetylcystein, till exempel, får inte användas om du är överkänslig för histamin.
Huvudvärk, kliande hud och rinnande näsa kan uppstå. Det är också kontraindicerat för att behandla astma och magsår. Dessutom ska acetylcystein inte ges till barn under 2 år. Bromhexin är kontraindicerat vid överkänslighet.
Det bör endast ges under medicinsk övervakning för magsår och duodenalsår eftersom det kan irritera magen och tarmen. Det ska också endast användas under medicinsk övervakning vid njur- och leverinsufficiens. Eteriska oljor som Myrtol får inte användas vid överkänslighet, mag- och tarmsjukdomar och gallsjukdomar.
