biokompatibilitet

De biokompatibilitet betyder förenlighet med konstgjorda material i direktkontakt med den mänskliga organismen och materialens resistens i den biologiska miljön. Dessa materialegenskaper spelar en roll särskilt för implantologi. Brist på biokompatibilitet kan framkalla avstötning av implantat.

Vad är biokompatibiliteten?

Inom implantologi införs konstgjorda material permanent i en persons kropp eller bör åtminstone förbli i organismen under en viss tid. I samband med de använda materialen spelar termen biokompatibilitet en viktig roll. De implanterade materialen får varken ha ett negativt inflytande på vävnaden eller organismen, och inte heller skadas i själva den organiska miljön.

Förutom implantologi kan biokompatibilitet också vara relevant. I grund och botten när vissa material är i direktkontakt med människor och deras miljö under en viss tid.

Medicinska material och produkter är märkta med egenskapen biokompatibilitet enligt ISO 10993 1-20. För högsta möjliga biokompatibilitet beläggs exempelvis implantat av icke-biokompatibla material med biokompatibla beläggningar. Proteiner används oftast för att säkerställa ytkompatibilitet. Strukturell biokompatibilitet finns å andra sidan när implantatets inre struktur har anpassats till målvävnadens struktur.

Biokompatibiliteten säkerställs i laboratorietester där medicinska material testas med avseende på deras kompatibilitet i människokroppen och djuren. Serien av tester för detta är lång och gäller över hela världen som en förutsättning för godkännande för implantat och läkemedel.

Funktion & uppgift

Implantat kan nu stödja eller till och med ersätta kroppsfunktioner. De kan lika bra ha estetiska fördelar och därmed bidra till patientens mentala hälsa.

I implantologi gynnas implantatens biokompatibilitet för patienten i den mån risken för avstötningsreaktioner eller förgiftning hålls så låg som möjligt genom att testa materialen. Att säkerställa biokompatibilitet förhindrar också symtom på förgiftning eller andra intoleranser i samband med läkemedel.

Om ett material eller ett material inte kan klassificeras som kompatibelt i kompatibilitetstestet är det biotolerant, bioinert eller bioaktivt. Biotoleranta produkter kan stanna i människokroppen i flera månader eller till och med år utan att orsaka allvarliga skador. I vissa fall uppstår mindre brister i vävnadsreaktionen. Efter det positiva testet, utöver sönderdelningen, är cellförändringar och den toxiska effekten uteslutna under den undersökta användningsperioden. Bio-inerta produkter orsakar inte kemiska eller biologiska interaktioner med vävnader. Giftiga ämnen frigörs knappast i vävnaden av dessa material.

Interaktionen mellan materialet och kroppen är tillräckligt liten och endast ett fåtal ämnen passerar in i kroppen. Biotoniserade material är inneslutna i icke-vidhäftande bindvävskapsling, utlöser inga avvisningsreaktioner och är korrosionsbeständiga mot den biologiska miljön. Materialet är vanligtvis termiskt stabilt, eldfast och passivt. Speciellt medicinsk keramik, plast och metaller faller inom denna biokompatibilitetsgrupp.

Bioaktiva material spelar främst en roll i endoprotetik. Endoprotetik beskriver reaktionen av ett ben på implantatet som bioaktiv om vidhäftning av benet till implantatgränsen är möjlig.

Material blir bioaktiva genom beläggning. Vanligtvis görs ett bioinert material bioaktivt genom vidare bearbetning. Implantatmaterialet av bioaktiva ämnen blir benmaterial. I andra fall används termen bioaktivitet för att beskriva den aktiva kroppen som strävar efter att lämna implantatet för att utföra en viss funktion på lång sikt. Kol, keramik och bioglasprodukter är typiska material med bioaktivitet.

Biokompatibilitet kan också spela en roll i avfallshanteringen. När det gäller avloppsvatten är till exempel biokompatibilitet ett mått på den biologiska nedbrytbarheten hos förorenande ämnen.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

Implantatens biokompatibilitet är extremt relevant i samband med olika sjukdomar. Till exempel kan användningen av en implanterbar kardioverterdefibrillator eller pacemaker vara nödvändig för olika hjärtsjukdomar. Implantat och biokompatibilitet i samband med kärlsjukdomar kan vara lika relevanta, eftersom de kan kräva stentar eller vaskulära proteser. Retinalimplantat fungerar som visuella proteser för ögonsjukdomar. I tandvård används tandimplantat som fixering för konstgjorda tänder. Andra implantat fungerar som depå för ett specifikt läkemedel.

Biokompatibiliteten i betydelsen av bioaktivitet avgör med många av dessa implantat i vilken utsträckning interventionen kommer att vara användbar för patienten utan symtom. Till exempel accepteras en faktiskt bioaktiv konstgjord hjärtventil av kroppen. På detta sätt tilldelar organismen aktivt uppgifterna till implantatet att hjärtat inte kan utföra sig själv på grund av hjärtsjukdomen. Om implantatets bioaktivitet är för låg finns det ingen sådan aktiv överföring av funktioner av patientens kropp. Implantatet avvisas och den terapeutiska metoden är misslyckad.

Avslag på artificiella implantat på grund av låg bioaktivitet kan vara livshotande, beroende på implantatets form.I andra fall orsakar medicinskt material förgiftning eller systematisk immunologisk inflammation på grund av otillräcklig biokompatibilitet. En sådan koppling är nästan omöjlig i modern medicin på grund av de strikta testerna för biokompatibilitet idag.