Wuchereria bancrofti

Wuchereria bancrofti är namnet på en nematodart. Det är en parasit som attackerar lymfkärlen hos människor.

Vad är Wuchereria bancrofti?

Wuchereria bancrofti är en parasit som tillhör gruppen rundmaskar (nematoder). Liksom andra rundmaskarter, såsom Brugia timori och Brugia malayi, kan den kolonisera det mänskliga lymfsystemet och orsaka hälsoskador. Över hela världen lider uppskattningsvis 80 till 120 miljoner människor av lymfatisk filarias. Sjukdomen orsakas av Wuchereria bancrofti i nio av tio fall.

Namnet Wuchereria bancrofti går tillbaka till den tysk-brasilianska läkaren Otto Wucherer (1820-1873), som hittade nematoden i en patients urin 1856. Han upptäckte att parasiten var ansvarig för utbrottet av lymfatisk filarias. En annan upptäcker är den brittisk-australiska parasitologen John Bancroft (1836-1884), som också tjänade som namnen.

Händelse, distribution och egenskaper

Distributionsområdena för Wuchereria bancrofti är främst Kina, Central- och Sydamerika, Karibien, Afrika och Stillahavsområdet. Där finns rundmaskarna i tropiska klimat. I Tyskland är ett angrepp med filariaen, som vanligtvis överförs i de beskrivna riskområdena, mycket sällsynt.

Manliga exemplar av Wuchereria bancrofti når en storlek mellan 2,4 och 4 centimeter. Kvinnorna når till och med en storlek på 5 till 10 centimeter. De är dock bara 0,3 mm tjocka. Microfilariae (larver) är utrustade med en fröfri ände. Deras maximala storlek är mellan 250 och 300 mikrometer. Parasiterna lever vanligtvis högst åtta år. Förberedelseperioden, dvs. perioden mellan infektion och detektion av parasitens reproduktionsprodukter, är cirka nio månader.

Myggor fungerar som mellanvärdar för Wuchereria bancrofti. Dessa inkluderar särskilt myggsorten Anopheles, Aedes och Culex. Under bitprocessen överför myggorna parasiterna till människor. Roundwormen kan inte överleva utanför myggor och människor. Om en mygga biter någon som redan är smittad, suger myggan i små larver som finns i människans blod. Under den efterföljande stickprocessen överförs sedan parasiterna till en annan person, där de penetrerar lymfkörtlarna och lymfkärlen. De stannar där i cirka nio månader och utvecklas till fullvuxna filaria.

Sammantaget kan maskar i lymfsystemet överleva i flera år. Under denna period produceras otaliga nya mikrofilarier av sina kvinnor. Överföringen till perifert blod sker särskilt på natten. I detta område kan de infektera en mygga igen. Mikrofilarierna kan anpassa sig till insekts stickande vanor, som föredrar att hemsöka människor på natten.

Sjukdomar och sjukdomar

Wuchereria bancrofti är en av de skadliga parasiterna och kan orsaka mer eller mindre allvarliga sjukdomar. De milda formerna av sjukdomen inkluderar lymfadenit (patologisk svullnad i lymfkörtlarna) och lymfangit (inflammation i lymfkanalerna). I svåra fall finns det risk för lymfatisk filarias.

De flesta av de sjuka bor i Indien och Afrika och representerar en tredjedel av alla patienter.De andra fallen av sjukdomen registreras i södra Asien, i länderna i Stilla havet och Sydamerika. Världshälsoorganisationen (WHO) klassificerar 1,1 miljarder människor som riskerar att bli angripna med Wuchereria bancrofti.

De första symptomen från rundmaskarna förekommer några veckor eller till och med flera månader efter infektionen med parasiterna. Under den akuta fasen upplever drabbade frossa, feber och svullna lymfkörtlar. Det är inte ovanligt att fötter eller ben sväller. Både ensidiga och bilaterala klagomål är möjliga.Efter några dagar förbättras symtomen och huden börjar flaga. Hos vissa patienter dyker svullnaden upp flera gånger.

Lymfatisk filarias är inte alltid förknippad med feber. Om det emellertid förekommer feber, betraktas detta som en reaktion av organismen på döda nematoder i lymfkörtlarna eller lymfkörtlarna. I det manliga könet kan vätska samlas på könsorganen.

Om rundmaskarna stannar kvar i människokroppen under lång tid finns det risk för kronisk lymfatisk filarias, under vilken lymfödem ofta utvecklas. I fallet med sådan lymfatisk överbelastning talar läkare om elefantiasis (elefantsyndrom), som främst påverkar ljumskområdet, fötter och ben. Bröstet, armarna och könsorganen påverkas mindre. Vissa patienter har också reumatoidproblem, såsom myosit (muskelsinflammation) eller artrit. En annan egenskap är en mjölkig, molnig färgning av urinen.

Hos vissa människor ger emellertid inte ett angrepp med Wuchereria bancrofti några symtom alls.

En blodsmetning kan användas för att upptäcka Wuchereria bancrofti i människokroppen. I vissa fall tas blodet på natten för detta ändamål, eftersom parasiterna finns i delar av kroppen som är infekterade av mygg under denna period.

För att bekämpa Wuchereria bancrofti används antelmintika som ivermectin. Detta innebär att mikrofilarierna kan dödas. Albendazol eller dietylkarbamazin (DEC) kan administreras som ytterligare läkemedel. På detta sätt ökar den positiva effekten av behandlingen.