Ureaplasma urealyticum

Spiran Ureaplasma urealyticum tillhör familjen Mycoplasmataceae och släktet ureaplasma.

Vad är Ureaplasma urealyticum?

Ureaplasma urealyticum är en grodd i klassen av Mollicutes. Liksom andra bakterier i denna klass kännetecknas det av en saknad cellvägg och en pleomorf form. På grund av den saknade cellväggen är patogenen gramnegativ. Ytterligare egenskaper såsom naturlig penicillinresistens och möjligheten till formändring (pleomorf form) möjliggörs av den saknade cellväggen.

I motsats till mykoplasma kan ureaplasma delas upp (lys) och bryta urea. Liksom andra bakterier av familjen Mycoplasmataceae parasiterar de både intra- och extracellulärt. En lösning i urogenitalsystemet och särskilt i urinröret är tillrådligt på grund av den karakteristiska förmågan att bryta urea.

Patogenens egenskaper kan härledas från ursprunget till namnet: Klassbeteckningen "Mollicutes" betyder "mjukhudad" (Molli = fyllig, mjuk) och indikerar de saknade cellväggarna. Familjenamnet "Mycoplasmataceae" betyder ungefär "svampliknande" (Mycos = svamp) och hänvisar till den pleomorfa formen av bakterierna, som ibland är långsträckta och ser ut som en svamp. Arternamnet Ureaplasma urealyticum indikerar patogenens förmåga att bryta urea, dvs urea.

Mollicutes klass bakterier isolerades för första gången hos nötkreatur med lungsjukdom (pleuropneumoni) 1898. Antagandet att det var en primordial bakterie, som också förstärktes av det mycket lilla genomet (580 kbp), kunde endast motbevisas genom exakt DNA-sekvensering.

Bakterier i klassen Mollicutes är produkter av degenerativ evolution. Blötdjur är degenererade former av en Lactobacillus-art. Arten Ureaplasma urealyticum representerar en vidareutveckling av de ursprungliga Mollicutes och är den viktigaste representanten för släktet Ureaplasma inom humanmedicin. En nära undersökning av genomet avslöjade att Mollicutes avvisade en betydande del av deras ursprungliga DNA. Med 580–2 300 kbp är de bland organismerna med det minsta tillgängliga genomet. Som jämförelse har genomet av E. Coli-bakterien en storlek på 4500 kbp och genomet av Homo Sapiens har en storlek på 3.400.000 kbp.

På grund av den lilla storleken på 200 nanometer betraktas bakterier av klassen Mollicutes som laboratorieföroreningar. Den seriella produktionen av sterila filter tillåter endast en poretäthet på 220 nanometer, vilket inte garanterar effektiv filtrering av bakterier i Mollicutes-klassen.

Händelse, distribution och egenskaper

Bakterier av familjen Mycoplasmataceae har avvisat betydande delar av det ursprungliga DNA och är därför beroende av väsentliga metaboliska komponenter från andra celler. På grund av de avvisade delarna av genomet kan mykoplasmas inte producera eller bryta ner aminosyror, nukleinsyror och fettsyror själva och måste dra dem från andra celler.

Förmågan hos ureaplasma att bryta urea är idealisk för parasitisk kolonisering av urogenitalsystemet.

Sjukdomar och sjukdomar

Bakteriesorten Ureaplasma urealyticum anses vara patultativ patogen och kan kolonisera slemhinnorna i det nedre kvinnliga könsorganet utan komplikationer. I det manliga könssjukdomssystemet är aggressiva och utbredda infektioner vanligare. Början i urinröret utvecklar cystit, som kan spridas till testiklarna, prostata och njurar. Inflammationen orsakar svår smärta och feber och kan, om den inte behandlas, leda till sterilitet.

Grönsen sätter sig obemärkt i det vaginala slemhinnan och kan återfinnas regelbundet under gynekologiska undersökningar. Infektion av barnet kan inträffa under graviditeten och särskilt under förlossningen. Hos spädbarn kan bakterien orsaka svår lunginflammation och kroniska infektioner i centrala nervsystemet. I särskilt svåra fall utlöser bakterien nyfödd sepsis som, om den inte behandlas, kan leda till spädbarns död.

Nyfödd sepsis orsakar cirka 5% av alla barnens dödsfall under 5 år över hela världen. Nyfödd sepsis gynnas av en immunbrist och undernäring hos spädbarnet och är därför en sjukdom som förekommer särskilt i fattigare länder. Nyfödd sepsis utlöses inte bara av ureaplasma, utan kan också orsakas av streptokocker, stafylokocker och många andra bakterier.

På grund av det stora urvalet av potentiella patogener rekommenderas inte spontan antibiotikabehandling. Eftersom Ureaplasma har en naturlig resistens mot penicillin och andra antibiotika som fäster vid cellväggen på grund av bristen på cellväggar, och eftersom många andra patogener nu är utrustade med ett stort antal antibiotikaresistenser, verkar en exakt förtydligande med hjälp av laboratoriemedicinska resultat. Den exakta naturen hos patogenen inklusive en resistensbestämning är också viktig för att undvika en ihållande manifestation av patogenen.

Eftersom ihållande former av patogener från familjerna Chlamydiaceae och Mycoplasmataceae har observerats genom administration av penicillin, krävs här extrem försiktighet.Ett hastigt och instinktivt beslut till förmån för konventionell antibiotikabehandling kan leda till allvarliga komplikationer och kan leda till utveckling av ytterligare resistanser. En spontan antibiotikabehandling utan förtydligande av de exakta orsakerna kan därför bedömas som grov vårdslöshet.

För att bekämpa inflammation orsakad av Ureaplasma urealyticum rekommenderas makrolid och tetracyklinantibiotika. Dessa grupper av antibiotika arbetar inuti cellen och hämmar patogenens proteinsyntes. Auto-replikering kan därmed hämmas och ett kompetent immunförsvar främjas.