trombos

EN trombos respektive Blodproppar är en störning eller blockering av ett blodkärl. Framför allt utvecklas tromboser i ben eller vener hos äldre människor efter långa perioder av sittande eller otillräcklig rörelse.

Vad är trombos?

Under en trombos man förstår bildningen av en blodpropp, den så kallade tromben, i ett blodkärl. Detta leder till en minskning eller till och med tilltäppning av fartygen. Trombos är vanligast i de djupa venerna i benen och bäckenet.

Blodpropparna i de ytliga venerna är mindre vanliga. Dessa är åderbråck och de är vanligtvis ofarliga. Trombos är den vanligaste vaskulära sjukdomen.

Arteriell trombos är mindre vanligt. Det leder till en störning av blodflödet till det drabbade organet eller kroppsområdet, så att det finns brist på syre här.

orsaker

Orsak till a trombos kan vara avmattningen i blodflödet. Detta kan ske genom att mobilisera benen i synnerhet, till exempel efter en operation, efter födseln eller genom att sitta länge, till exempel i en bil, tåg eller flygplan.

Förändringar i blodsammansättning kan också leda till trombos. Det är värt att nämna den varma säsongen då den berörda personen dricker för lite och bär högklackade skor. En annan möjlig orsak till trombos kan vara förändringar i kärlväggen på grund av inflammation, skador eller avlagringar.

Speciella faktorer som intag av östrogener, konsumtion av nikotin (rökning) eller infektioner kan öka sannolikheten för att utveckla en trombos avsevärt. Ofta och regelbundna fetma måltider kan också orsaka avlagringar på fartygets väggar. Detta i sin tur ökar också risken för en blodpropp.

Hälften av alla trombotiska sjukdomar kan emellertid spåras tillbaka till en sjukdomsrelaterad och ärftlig störning av blodkoagulation, även känd som APC-resistens.

Symtom, åkommor och tecken

En trombos kan orsaka en mängd olika symtom, även om symtomen beror på det drabbade blodkärlet. Ibland uppträder inte symtom eller tar koaglet lite tid att orsaka obehag. I princip indikerar en känsla av tyngd eller en känsla av spänning i foten eller benet en trombos.

Benet, underbenet eller fotleden sväller, huden är varm och kan också bli blåaktig eller rödaktig i färgen. Du kan uppleva dragsmärta som liknar såra muskler. Det finns svullnad som blir värre när sjukdomen utvecklas. Det märks att symtomen minskar så snart de drabbade sätter upp benen.

Detta förbättrar dock inte själva sjukdomen. Om venen är blockerad och blodet inte längre kan rinna ut ordentligt, rinner det ibland också genom vener som finns på ytan. Dessa dyker upp på skinnet som så kallade "varningsvener" och är mycket tydliga.

Om en trombos utvecklas i en ven i armen, kommer de beskrivna symtomen att uppstå i denna del av kroppen. Om symtomen inte behandlas kan andningsproblem eller bröstsmärta uppstå och vissa människor hostar upp blod, vilket är ett tecken på lungemboli.

Sjukdomsförlopp

Sjukdomen trombos i vissa fall är svårt att fastställa. När blodproppen har minskat blodkärlet kan den fortsätta att förstoras och så småningom täppa till kärlet helt.

I synnerhet finns det en risk att tromben lossnar och kommer in i lungorna. Här kan det komma in och leda till en lungemboli, dvs blockering av ett blodkärl i lungorna. Detta kan till och med leda till att den berörda personen dör. Om trombos inte löser sig kan en ny blodcirkulation bildas här för att kringgå blockeringen. Symtom kan inkludera svullnad i benen, en känsla av tyngd eller smärta i kalven.

komplikationer

Trombos kan associeras med olika komplikationer. Efter blodproppen lämnas ofta en ven kvar, som är delvis eller till och med helt stängd. Som ett resultat uppbyggs en bloduppbyggnad i den drabbade extremiteten. På grund av det ökade venetrycket utvecklar åderbråck, brunfärgning i underbenet och kroniska svullnader efter några år.

Det är inte ovanligt att detta orsakar ett magsår i vristområdet, vilket är känt inom medicinen som ett bensår. Läkare hänvisar till dessa följder som post-trombotiskt syndrom. Embolism är en av de allvarligaste och fruktade komplikationerna av trombos. Det orsakas på grund av att en del av eller hela blodproppen skalar bort.

Blodet tvättar bort blodproppen så att det tränger igenom vener och det högra hjärtat till lungorna, där det orsakar en lungemboli. Lungeemboli drabbar särskilt patienter med djup ventrombos. Denna komplikation har olika grader av svårighetsgrad.

En annan allvarlig effekt av trombos är sepsis (blodförgiftning). Med den här konsekvensen sätter bakterier sig i blodproppen och sprids med blodet i hela patientens kropp. Som en motåtgärd administreras vanligtvis antibiotika.

Kronisk venös insufficiens är en annan komplikation. Detta är en permanent svag ven. Det märks genom utvecklingen av åderbråck, ödem (vattenhållning i vävnaden) och hudinflammation.

När ska du gå till läkaren?

En läkare bör konsulteras vid cirkulationsstörningar, avvikelser i hjärtats aktivitet eller akuta oegentligheter i organismen. Känslor av spänningar i lemmarna, en känsla av tyngd eller missfärgning av huden är tecken på hälsoförändringar. Eftersom en trombos kan utvecklas till ett livshotande tillstånd för de drabbade måste ett läkarbesök göras så snart de första avvikelserna uppstår. Problem med andning och bröstsmärta anses vara varningssignaler om organismen.

En stickande känsla i hjärtområdet bör undersökas och behandlas omedelbart av en läkare. I händelse av ett akut sjukdomshotande tillstånd måste en akuttjänst omedelbart varnas. En plötslig minskning av inre krafter, svår yrsel, ostadig gång och störningar i medvetandet är akuta signaler från kroppen. Tills en räddningsteam anländer måste personer som är närvarande vidta första hjälpen för att säkerställa den berörda personens överlevnad. Svullnad, ostadig gång och nedsatt rörlighet är ytterligare tecken på en hälsoregularitet.

En synlig bildning av vener, till exempel på ben eller armar, bör presenteras för en läkare. Det är redan en första indikation på förekomsten av en sjukdom i blodcirkulationen. Bildningen av åderbråck, vattenretention och allmänna oegentligheter i blodflödet bör också diskuteras med en läkare i ett tidigt skede. Åtgärd krävs vid huvudvärk, dysfunktion eller känslighetsstörningar.

Behandling och terapi

Behandling av en blodpropp beror på storleken, platsen och åldern på blodproppen trombos. I vilket fall som helst bör det första målet vara att förhindra att trombusen utvidgas. Detta uppnås bland annat genom administrering av heparin och andra blodförtunnare.

Det är fortfarande möjligt att återställa blodflödet och eliminera trombos på detta sätt under de första tio dagarna. Detta uppnås genom läkemedelsbehandling. I svårare och äldre fall av sjukdomen måste kirurgi utföras. Detta kan vara en trombektomi eller en förbikoppling.

Under en trombektomi avlägsnas koageln från kärlet. Om trombosen behandlas med en förbikopplingsoperation överbryggas bara blodkärlets tilltäppta område och blodflödet aktiveras igen på detta sätt.

Eftersom det finns en ytterligare risk för trombos sker en långvarig läkemedelsbehandling med blodförtunnande medel efter en trombos. Användning av trombosstrumpor rekommenderas också och patienten bör träna regelbundet.

Eftervård

När kontakten har tagits bort är faran över för tillfället. Men risken för att utveckla en ny blodpropp kan fortfarande existera. Det medicinska tillvägagångssättet är att minska blodkoagulationen, vilket resulterar i att blodplättsklumpningen reduceras till ett minimum. Av denna anledning ges trombospatienter ofta tabletter som hämmar blodkoagulation.

Sådana läkemedel kan vanligtvis förskrivas i månader eller år - patienter bör ta dem konsekvent. Intag av blodförtunnande mediciner är förknippat med den minsta begränsningen i livet. Det bör emellertid alltid komma ihåg att blodet koaguleras mindre bra som ett resultat.

Så om du blir skadad, bör du förvänta dig att sår inte bara blöder mer våldsamt, utan också längre. Blå fläckar kan också visas snabbare. Innan en operation bör läkemedlet avbrytas i god tid efter att ha konsulterat din läkare. Naturopatiska ämnen kan också effektivt följa eftervård, vitlök och lök är kända för sin blodförtunnande effekt.

Dessutom kan preparat gjorda av hästkastanj och comfrey hjälpa till med känslor av spänning och tyngd i benen. Målet med trombosuppföljning är att förhindra trombocyter från att klumpa samman igen så att inga blodproppar kan migrera till viktiga organ som hjärtat.

Du kan göra det själv

Det finns många sätt att minska risken för trombos med hjälp av enkla vardagliga åtgärder. Tillräcklig träning säkerställer ett gott blodflöde i benen och förhindrar därmed en blodpropp. Uthållighetssporter som cykling eller simning är särskilt lämpliga. Korta, ryckiga rörelser, såsom de som uppstår när man spelar tennis, är mindre lämpliga.

Förutom en aktiv livsstil bör en balanserad diet också observeras. Övervikt ska om möjligt reduceras till normal vikt. Dessutom bör alkohol och nikotin helst inte konsumeras. Det är också viktigt att alltid dricka tillräckligt med vatten.

Det är lämpligt att undvika att sitta eller stå under långa perioder. Till exempel kan korta promenader eller benövningar under sittande utföras om långa perioder av sittande inte helt kan undvikas. För längre flygningar rekommenderas det att använda speciella kompressions- eller stödstrumpor som en förebyggande åtgärd. Strumporna kan också bäras vid extrem värme eller medan du sover. Kalla duschar eller kalla fotbad är också lämpliga för att stödja blodflödet i venerna. Växlande duschar kan också stimulera blodcirkulationen.

P-piller kan utgöra en risk för trombos. Därför, om möjligt, bör alternativa preventivmetoder övervägas och förtydligas av en läkare.