I centrala nervsystemet (CNS), som består av hjärnan och ryggmärgen, finns det en vätska som kallas vätska. Vissa sjukdomar kan bara kännas igen i denna vätska. Metoden för att upptäcka dessa sjukdomar kallas CSF-diagnostik.
Vad är spritdiagnostik?
I CSF-diagnostik cerebrospinalvätskan (liquor cerebrospinalis) undersöks på laboratoriet. Spritvätskan bildas i hjärnan och har funktionen att skydda hjärnan och ryggmärgen från stötar. De fungerar som en slags kudde för dessa särskilt känsliga områden i kroppen.
Ryggmärgskanalen punkteras för CSF-diagnostik. En nål sätts in i ryggmärgen nära ryggraden för att komma till spriten. Denna process kallas en ryggstång. Vissa sjukdomar, såsom inflammation eller kemiska förändringar i hjärnan eller ryggmärgen, kan inte upptäckas i blodet. Detta beror på den så kallade blod-hjärnbarriären. Detta är ett komplext filtersystem: endast ett fåtal ämnen kan komma från blodet i spriten och vice versa.
Blod-hjärnbarriären skiljer det centrala nervsystemet från blodomloppet. Syftet med detta är att förhindra att gifter eller andra skadliga ämnen kommer in i det centrala nervsystemet genom blodet. Dessutom garanterar denna barriär den kemiska balansen i hjärnan. För sjukdomar som är begränsade till centrala nervsystemet är CSF-diagnostik därför nödvändig.
Funktion, effekt och mål
De CSF-diagnostik upptäcker således sjukdomar som finns i centrala nervsystemet och som inte kan upptäckas i blodet. Undersökningen används om det finns misstankar eller symtom på olika sjukdomar. Den mest kända bland dem är hjärnhinneinflammation. I denna sjukdom är hjärnans membran eller ryggmärgen inflammerad. Om meningit inte erkänns i tid kan det få mycket allvarliga konsekvenser, inklusive dödsfall.
Encefalit är hjärninflammation. Det kan också upptäckas med CSF-diagnostik. För hjärntumörer, tumörer i ryggmärgen, multipel skleros eller blödning i området i centrala nervsystemet är CSF-diagnostik ett oundgängligt diagnostiskt verktyg.
Efter ländryggen undersöks spritvätskan först för sin konsistens.Vissa sjukdomar och problem kan identifieras genom spritets utseende. Vanligtvis är vätskan färglös och klar. Viss molnighet eller missfärgning antyder vissa sjukdomar eller oegentligheter.
Den sista CSF-diagnostiken sker dock på laboratoriet. Där kan antalet celler eller patogener såsom virus eller bakterier exakt bestämmas så att den kliniska bilden kan tydligt identifieras. Störningar i centrala nervsystemet är ofta förknippade med förändringar i CSF-vätska. Misstanken om en viss sjukdom i CNS kan bekräftas eller avvisas av CSF-diagnostik.
Risker, biverkningar och faror
Som ett diagnostiskt verktyg, CSF-diagnostik mycket viktigt för att identifiera sjukdomar i centrala nervsystemet. Men detta botemedel medför också vissa risker.
Diagnos av cerebrospinalvätska får aldrig utföras hos patienter med ökat intrakraniellt tryck. Det ökade intrakraniella trycket bör uteslutas i förväg genom en lämplig undersökning (CT), eftersom det finns en risk att cerebrospinalvätskansamlingen i ryggmärgen får hjärnan att sjunka något och delar av den fastnar. Som ett resultat finns det en akut livsfara, till exempel andningsstopp eftersom andningscentret befinner sig i ett potentiellt infångningsområde. En mätning av det intrakraniella trycket är därför nödvändigt innan en CSF-diagnos.
Efter undersökningen klagar en del patienter på illamående och huvudvärk, särskilt i pannområdet. Dessa symtom är vanligtvis inte oroande eftersom de försvinner på egen hand efter några timmar. Patienter rekommenderas att dricka tillräckligt med vätskor före och efter CSF-testet, eftersom detta kan lindra symtomen. Dessutom rekommenderas en 24-timmarsäng vila efter undersökningen så att kroppen kan regenerera stressfri.
Som med alla stickningar i mänsklig vävnad finns det också risk för infektion och blödning med CSF-diagnostik. Denna risk är dock mycket liten.
