bråck

Som bråck Detta är en öppning i bukväggen, som kan innehålla mjuk vävnad, fettvävnad eller delar av de inre organen. Behandling är nödvändig och hernias ger sällan allvarliga konsekvenser.

Vilka kännetecken är ett bråck?

Symtomen på ett bråck är tydliga. Detta leder till utbuktning i bukväggen, vilket åtföljs av brännande smärta.
© tolgasez33 - stock.adobe.com

Ett bråck också Mjuk vävnadsbrott eller Buksväggsbråckkallas är öppningar i bukväggen. Genom detta kan vävnad eller organ från kroppens insida vända utåt, vilket till exempel kan leda till så kallad störning.

Det finns olika typer av hernias. Till exempel inguinala hernias som förekommer ovanför ljumsken, navelbråck som uppstår direkt bakom naveln och enkla snygga hernias. Det finns också benfrakturer och epigastriska frakturer i området runt naveln. Trots namnet ska sådana pauser inte likställas med sprickor. Snarare är det öppningar som ofta uppstår över år eller som ett resultat av allvarliga sjukdomar.

Koloncancer, kronisk hosta eller förstoppning kan vara triggers. I de flesta fall kommer kirurgi att fixa bråck, och diagnos av triggers är också en viktig del av terapin.

orsaker

Hernier kan ha många olika orsaker. De uppstår ofta efter ett lyfttrauma, dvs en skada till följd av överdriven stress. Kronisk hosta, förstoppning eller tjocktarmscancer kan också orsaka brister i mjukvävnad. Likaså plötslig viktökning, graviditet eller olika leversjukdomar. Framför allt främjar sjukdomar som är förknippade med ascites utvecklingen av ett bråck. Detsamma gäller för svag bindväv.

I allmänhet är hernias vanligare med åldern. De exakta orsakerna är ofta osäkra, vilket försvårar riktad behandling. Dessutom är de flesta hernias medfödda. Spalterna i bukväggen utvecklas under embryonperioden och ökar under livets gång. Denna typ av bråck drabbar främst män.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot magbesvär och smärta

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen på ett bråck är tydliga. Detta leder till utbuktning i bukväggen, vilket åtföljs av brännande smärta. De drabbade drabbas av allvarligt obehag, särskilt under utvecklingen av bråck. Det finns dock undantag. Om det resulterande bråket är särskilt stort kan smärta undvikas helt.

Först när det gäller en så kallad fängelse, dvs klämning av vävnad, uppstår svår smärta. Om tarmen fångas av en eller flera hernias, kan avföringen inte fly och orsakar svår smärta och kräkningar. Eftersom blodtillförseln också avbryts kan de fångade områdena inte förses med näringsämnen och syre och i värsta fall dö. Om detta händer måste åtgärder vidtas omedelbart för att undvika långsiktiga konsekvenser.

Klara tecken på ett bråck är bukningarna som förekommer i buken och ljumskenområdet. Dessa kan vanligtvis kännas eller till och med ses. Om de berörs ökar symtomen.

Diagnos & kurs

Hernier kan tydligt diagnostiseras genom en fysisk undersökning. Patienten undersöks noggrant och i synnerhet skannas buken. Dessutom övervakas misstänkta områden i kroppen med stetoskopet. En ultraljudsundersökning ger en närmare titt på mjuka vävnadsbrott, medan starka ljuskällor gör det lättare att belysa det drabbade området.

De nämnda testerna används för att bestämma hur stor bråck är, var hernialkanalen är, om och vilken vävnad som kommer ut från bråck och vilka åtgärder som kan vidtas. Läkaren bestämmer om ”repositionerbarhet” är möjlig, dvs om gapet kan stängas igen utan operation.

Förutom den fysiska undersökningen tar läkaren en sjukhistorik med patienten. Inom detta avgör han sedan när symptomen har funnits, hur levnadsvillkoren är och om sjukdomar som kronisk hosta finns. Sedan kan diagnosen ställas. Förloppet för ett bråck ska i allmänhet bedömas som positivt. En operation är möjlig i alla åldrar och är nästan alltid framgångsrik.

En plastförstärkning, som placeras på det drabbade området under operationen, förhindrar att ett annat hernia uppstår. Allvarliga hälsoproblem kan endast uppstå i händelse av icke-behandling och därmed dödläge. I värsta fall kan det leda till ett tarminfarkt och död som ett resultat.

komplikationer

Broken får patienten att uppleva extremt kraftig smärta Dessa smärta bränner vanligtvis och påverkar främst bukväggen. Den ihållande smärtan leder ofta till depression och andra psykologiska upprörelser. Dessutom kan smärtan också uppstå på natten och leda till sömnproblem som extremt minskar patientens livskvalitet.

Om tarmen fångas kan kräkningar uppstå, vilket åtföljs av extrem smärta. På samma sätt kan det finnas en otillräcklig tillförsel av syre till de drabbade områdena, så att de drabbade organen skadas eller dör helt av. En transplantation är vanligtvis nödvändig för att patienten ska överleva. I de flesta fall är diagnosen brock relativt snabb och klar, så att tidig behandling är möjlig.

Behandlingen utförs genom ett kirurgiskt ingrepp, varvid det inte finns några speciella komplikationer eller klagomål. Livslängden minskas inte heller om behandlingen påbörjas tidigt.Om inre organ redan har skadats av symtomen på bråck, kan en transplantation vara nödvändig.

När ska du gå till läkaren?

Om en utbuktning plötsligt märks i området på bukväggen, eventuellt förknippad med svår smärta och en ökande sjukdomskänsla, är det troligt att misstanken om ett bråckbråck finns. En läkare bör konsulteras om symptomen är särskilt intensiva och inte försvinner på egen hand inom en till två dagar. Om symtom som kräkningar eller feber uppstår är en omedelbar undersökning nödvändig. Om utbuktningen inte orsakar smärta måste en läkare konsulteras efter en vecka senast.

De drabbade bör också se upp för ovanliga symtom och omedelbart kontakta läkare vid akuta kramper, svettningar eller allvarlig obehag. Personer som lider av kronisk hosta, förstoppning, svag bindväv eller tjocktarmscancer är särskilt benägna att spruta mjukvävnad.

En ökning av kroppsvikt, olika leversjukdomar, graviditet och ålderdom är också möjliga triggers av ett bråck. Om nämnda symtom och klagomål uppstår i kombination med en av dessa punkter indikeras ett läkarbesök. Förutom husläkaren kan en gastroenterolog eller specialist inom inre medicin anropas. Vid akuta klagomål är det bäst att gå direkt till närmaste sjukhus.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Ett bråck behöver inte nödvändigtvis behandlas. Små mjukpappersfrakturer kan observeras eftersom de ofta kvarstår under många år utan att växa ytterligare. Större öppningar stängs kirurgiskt. Om detta inte händer kan nämnda fängelse inträffa, vilket kan ha allvarliga konsekvenser för patienten.

Förutom den faktiska behandlingen fokuserar terapi också på att diagnostisera triggers. Om bråket inte är medfødt, måste det fastställas vilka sjukdomar eller livsstilsvanor som orsakade det och hur de kan åtgärdas. Detta är en långvarig process som kommer att förhindra ytterligare hernias.

Outlook & prognos

Prognosen för kirurgiska ingrepp för hernias är vanligtvis bra, med snabb diagnos och snabb kirurgi. Det beror till stor del på typ och storlek på bråck, liksom förmågan att minska riskfaktorerna förknippade med att utveckla brock.

Äldre, längre, större hernias och den längre varaktigheten av oreducerbarhet är riskfaktorer för akuta komplikationer som kvävning och tarmhinder. Cirka 5% av primär inguinal brockoperationer utförs på akutmottagningen.

Bukenbråck förekommer vanligtvis inte hos barn. De återkommer dock hos cirka 10 procent av vuxna. En operation ses som den enda chansen att återhämta sig. Ytterligare kirurgiskt ingrepp för hernia återfall är mindre framgångsrikt än den första operationen.

Om diagnosen ställs tidigt i barndomen är prognosen för barn som har haft ett kirurgiskt behandlat inguinal bråck mycket bra. Det finns bara tillfälliga komplikationer förknippade med inguinala hernias som potentiellt kan leda till döden. Dessa är emellertid sällsynta. Oftast är detta fallet hos barn vars hernias diagnostiserades för sent eller vars hernias har kvävts, vilket i slutändan leder till organsvikt.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot magbesvär och smärta

förebyggande

Hernier är svåra att förhindra eftersom de ofta uppstår utan en specifik trigger eller till och med är medfödda. Men en hälsosam livsstil med tillräcklig träning och en balanserad diet med lite stress kan minska risken för utveckling många gånger över. Att avstå från alkohol och nikotin har också en grundläggande positiv effekt.

Annars bör befintliga sjukdomar som kronisk hosta eller förstoppning behandlas tidigt så att trycket på buken inte kvarstår för länge. Från en avancerad ålder är regelbundna checkar ett bra sätt att förhindra hernias och andra sjukdomar som inte märks externt.

Eftervård

Ett bråck som inte har opererats måste kontrolleras med jämna mellanrum. Om symtomen förvärras eller bråcken förstoras är kirurgi nödvändigt i många fall. Uppföljning av kirurgiskt behandlade hernias är också nödvändigt. I princip kan patienten gå långsamt och klättra trappor omedelbart efter operationen.

Emellertid måste en frist på två veckor observeras postoperativt. Dessutom bör stark fysisk stress undvikas. Patienten får under inga omständigheter lyfta eller bära tunga laster efter en bråckoperation. Om operationen inte kunde utföras på ett minimalt invasivt sätt, förlängs nådeperioden till en period av sex till tolv veckor.

För att främja optimal sårläkning bör patienter avstå från att simma och åka till bastun under fjorton dagar efter operationen. Vid öppet förfarande krävs ofta ett längre undantag. Den exakta perioden bör klargöras i samråd med den behandlade läkaren. Dessutom är det tillrådligt att inte konsumera tobak efter operationen, eftersom rökning kan störa och försena processen för sårläkning.

Milda smärtstillande medel kan tas för att behandla smärta, särskilt de första tre dagarna efter operationen. Kylning av de drabbade områdena kan också ha en smärtlindrande effekt. Dessutom måste en opererad hernia kontrolleras via ultraljud efter två veckor. Vid denna tidpunkt dras suturerna vid behov. Rehabiliteringsåtgärder och / eller fysioterapienheter är vanligtvis inte nödvändiga för hernias.

Du kan göra det själv

En mjukvävnadsbråck behöver inte nödvändigtvis opereras. Men om symtomen är allvarliga och bråket är mycket stort, så att det finns en risk för livshotande komplikationer, bör en operation utföras omgående. Om du har en känd bråck, är det lämpligt att noga övervaka fysiska förändringar och att delta i regelbundna förebyggande undersökningar.

Om bråket inte är medfødt är en annan sjukdom orsaken. Detta bör bestämmas av en specialist. För att göra detta rekommenderar vi att du besöker en internist eller gastroenterolog.

För att förhindra försämring eller återfall av hernias bör inga tunga föremål lyftas. En hälsosam livsstil har också en förebyggande och helande effekt. Detta inkluderar en balanserad kost rik på viktiga ämnen, regelbunden motion i frisk luft och undvika alkohol och nikotin.

Alla åtgärder som tjänar till att minska stress har också en grundläggande positiv effekt: Yoga och Chi Gong eller autogen träning. De stärker immunförsvaret och minskar risken för ytterligare stress på organismen. Om hostan är kronisk bör den behandlas snarast.

Förutom klassisk antibiotikabehandling rekommenderas också naturläkemedel som extrakt med grapefruktfrön eller te och pastiller tillverkade av stenros. Dessa har en bakteriedödande effekt och fungerar således som ett antibiotikum från naturen. Den stödjande behandlingen av tarmen med probiotika hjälper också till andningssjukdomar genom att stödja immunsystemets arbete.