halotan

Med den aktiva ingrediensen halotan är ett narkotiskt medel som vanligtvis ges genom inandning. Ämnet förekommer i form av en vätska, som vanligtvis är färglös och icke-brandfarlig. Nuförtiden används läkemedlet halotan knappast i industrialiserade länder. Här ersattes läkemedelshalotanen till stor del av andra preparat. I den tredje världen och i olika tillväxtländer används emellertid fortfarande den aktiva ingrediensen halotan som en narkotisk substans.

Vad är halotan?

I grund och botten är läkemedlet halotan ett så kallat halogenerat kolväte. Utvecklingen av läkemedelshalotanen beställdes av Imperial Chemical Industries 1951 och tillverkades av Charles Suckling. Det användes som anestesimedel sedan 1956.

Det speciella med läkemedlet är att det kan tas genom luftvägarna. Idag ersätts den aktiva ingrediensen halotan till stor del av andra, modernare typer av anestetika i USA och Europa. Dessa inkluderar till exempel läkemedlen sevofluran, isofluran och desfluran.

I samband med den industriella produktionen av ämnet halotan utgör ämnet trikloretylen vanligtvis basen. Detta omvandlas tillsammans med vätefluorid i närvaro av antimontriklorid. Den kemiska reaktionen på ämnet 2-kloro-1,1,1-trifluoroetan äger rum vid cirka 130 grader Celsius. En annan reaktion initieras i nästa steg. Reaktionsprodukten från den första passagen föres med brom vid en temperatur av 450 grader Celsius. Som ett resultat skapas ämnet halotan.

I grund och botten är den medicinska aktiva substansen halotan en så kallad racemat. Ämnet framträder som en klar och tung vätska som är praktiskt taget olöslig i vatten. I samband med terapi med läkemedlet halotan bör det noteras att malign hypertermi kan förekomma.

Farmakologisk effekt

Läkemedlet halotan kännetecknas av dess karakteristiska verkningsmetod på den mänskliga organismen. Först och främst har den en stark smärtstillande och narkotisk effekt. Det har också en viss avslappnande effekt på musklerna.

I princip används läkemedlet halotan i form av en vätska. Denna vätska kännetecknas av en söt lukt. Läkemedlet är också mycket känsligt för ljus, varför det vanligtvis lagras i bruna eller mörka flaskor.

Dessutom är halotan lättlösligt i fett och blod. På detta sätt distribueras den aktiva ingrediensen snabbt i mänskligt blod och dräneras följaktligen igen igen. Av den anledningen är den idealisk som anestesimedel.

Det är också viktigt att läkemedlet inte bildar explosiva föreningar. Detta gör det möjligt att kombinera halotan med substansen kväveoxid. Således kan dosen av läkemedlet minskas. I princip är läkemedlet halotan en mycket potent narkotisk för inhalation.

Medicinsk applikation och användning

I de flesta fall används halotan som en del av anestesi. Patienten inhalerar den aktiva ingrediensen så att ämnet absorberas genom luftvägarna och sedan passerar genom lungorna in i blodet.

Under terapi med läkemedlet bör det beaktas att halotan kännetecknas av en relativt liten anestetisk bredd. Beroende på den administrerade dosen finns det också ett blodtrycksfall.

Dessutom påverkar den aktiva ingrediensen halotan myokardiet, vilket följaktligen är mer känsligt för katekolaminer. Detta ökar risken för takyarytmier hos den drabbade patienten. Det bör också noteras att bromidjoner frisätts under metabolismen av läkemedlet halotanlever. I höga koncentrationer utvecklar dessa joner en toxisk effekt. De kan orsaka allergiska reaktioner eller försvaga immunsystemet.

I särskilt sällsynta fall utvecklar patienter det som kallas halotanhepatit, vilket är en allergisk reaktion, efter administrering av läkemedlet halotan. Av detta skäl rekommenderas det att endast behandla personer med den aktiva ingrediensen halotan var tredje månad.

I princip utsätts inte bara den respektive patienten för belastningen, utan också den behandlande personalen. Idag används dock halotan mindre och mindre. Istället används så kallade halogenerade etrar allt mer, till exempel isofluran, enfluran och sevofluran.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Olika biverkningar är möjliga genom administrering av läkemedlet halotan. Exempelvis ökas det intrakraniella trycket. Beroende på dos är andningsdepression också möjlig. Av denna anledning används ofta så kallad assisterad ventilation för bedövning.

Dessutom kan läkemedlet halotan främja utvecklingen av malign hypertermi. Om detta tillstånd inte behandlas är dödligheten relativt hög. I särskilt sällsynta fall förekommer halotanhepatit ungefär en vecka efter anestesi med halotan. Det åtföljs av symtom som frossa, feber, smärta i lederna, gulsot och blodproppar. Anledningen till detta är förmodligen de toxiska metaboliterna av det farmakologiska medlet halotan.