Clostridia

Clostridia är bakterier som bildar en egen familj. De orsakar olika sjukdomar, varav de flesta behandlas med antibiotika. Andra terapeutiska tillvägagångssätt som lovar långsiktig framgång är att ändra sin diet och lägga till prebiotika och probiotika.

Vad är clostridia?

Clostridia är grampositiva anaeroba stavbakterier som - beroende på vilken Clostridium-bakterie det är - kan orsaka olika sjukdomar hos människor och djur. Clostridium difficile finns till exempel i mindre antal (cirka 5%) i tarmen hos varje frisk vuxen utan att orsaka problem. Men om antibiotika som erytromycin och clindamycin för en annan sjukdom dödar de hälsofrämjande tarmbakterierna, multipliceras Clostridia snabbt. De är resistenta mot många antibiotika.

De flesta klostridialarter orsakar sjukdom. De icke-patogena arterna används nu inom bioteknik. Stångbakterierna kategoriseras i tre grupper efter deras diet: De proteolytiska clostridierna bryter ner proteiner, Clostridium acidi-urici, till exempel bryter urinsyra. De sackarolytiska bakterierna fermenterar kolhydrater såsom stärkelse, cellulosa och socker till aceton, smörsyra, koldioxid och molekylväte (H2).

Sjukhuspatienter, personer över 65 år, immunkomprometterade personer (HIV-patienter, cancerpatienter som får cytostatika), patienter som tar protonpumpshämmare (PPI) och personer som har varit undernärda under många år (för många kolhydrater, fetter, animaliska proteiner) riskerar särskilt klortridier ) har en störd tarmflora.

Händelse, distribution och egenskaper

Cirka 5% av clostridia finns i tarmen hos friska vuxna utan att orsaka skada. Hos spädbarn är andelen stavformade bakterier cirka 80% jämfört med andra tarmbakterier. I form av sporer kan klostridierna överleva i många år i jorden och i nära ytvatten. Med undantag av Clostridium perfringens har alla Clostridia-arter ett flagellum som de anaeroba, grampositiva bakterierna kan använda för att röra sig. Bakterierna är känsliga för värme, torka och vissa kemikalier (desinfektionsmedel). Sporerna är emellertid okänsliga för värme och tål höga steriliseringstemperaturer, till exempel vid produktion av livsmedel, oskadade. De kommer in i mat genom kontaminering med damm och jord, förstör dem och till exempel sväller upp burkar med mat.

Eftersom de klostriska sporerna, till skillnad från bakterierna, kan överleva väl i en syrerik miljö, koloniserar de dörrhandtag, toalettstolar, handdukar etc. och kan orsaka nya tarmsjukdomar hos människor om och om igen. De överförs från person till person via otillräckligt tvättade händer efter en tarmrörelse. Även små mängder bakterier eller sporer är tillräckliga. Andra typer av clostridia, som Clostridium botulinum, är inaktiva efter bara 30 minuters uppvärmning vid 80 grader Celsius.

Sjukdomar och sjukdomar

Clostridium difficile orsakar svår smittsam diarré hos sjukhuspatienter: Bakterierna producerar toxinerna enterotoxin A och B, som attackerar kolonväggarna och leder till bildandet av pseudomembraner. Detta leder till en ökad utsöndring av elektrolyter och vätskor från tarmen. Denna form av rapporterbar kolit orsakas vanligtvis av intag av antibiotika, som dödar mycket av den friska tarmfloraen.

De första tecknen kan redan erkännas 4 till 9 dagar efter det första antibiotikaintaget: diarré, magkramper, illamående, i svåra fall också feber och blodig avföring med en lugn lukt.

I värsta fall upplever sjukhuspatienter utvidgning av tjocktarmen, tarmhindring, tarmväggstår och blodförgiftning. En särskilt virulent variant av Clostridium difficile, ribotyp O27, upptäcktes nyligen i Tyskland. Det orsakar ofta dödliga tarminfektioner.

Antibiotikuminducerad kolit kan behandlas väl med metronidazol eller vankomycin. Infusioner balanserar elektrolytbalansen som stördes av diarréen. Dessutom måste patienterna dricka mycket.

Tarminfektionen behandlas naturopatiskt med prebiotika och probiotika. I sällsynta fall försvinner koliten på egen hand. Totalt 6 av 10 patienter har goda möjligheter till ett fullständigt botemedel. Efter att symtomen har avtagit utsöndrar de Clostridium patogener i avföringen i några dagar. Det snabba avföringstestet eller en kultur av bakterier från patientens avföring avslöjar om en patient har en infektion med Clostrium difficile.

Clostridium botulinum utsöndrar botulinumtoxin (Botox), ett nervgift som används vid kosmetisk kirurgi för injektioner i rynkor. Clostridium tetani orsakar stivkramp (tetanus). Clostridium perfringens orsakar matförgiftning av typ A och gaseld. Andra stavbakterier i familjen Clostridia är ansvariga för andra typer av gasblight, berusande rödhet (hos får och nötkreatur), rökig eld och parasitsvamp i buken. Clostridium perfringens utsöndrar till exempel enzymerna fosfolipas och lecitinas, som förstör cellväggarna. Den matar på fetter och proteiner, som den metaboliserar till vätesulfid, biogena aminer och andra ämnen. De biogena aminerna anses vara orsaken till tjocktarmscancer. Patienten får metronidazol för behandling och till exempel koltabletter för diarré. Helande lera (bentonit) och koltabletter kan binda gifterna så att de utsöndras i avföringen. Det rekommenderas också att bygga upp den friska tarmfloraen.

Eftersom alla Clostridium-arter och deras sporer är mycket smittsamma, isoleras infekterade sjukhuspatienter omedelbart. De stannar där upp till tre dagar efter att deras infektion läkt. Det enda sättet att förhindra överföring av sporerna är att tvätta händerna ofta med tvål och vatten. Sedan ska händerna torkas väl. Desinfektion av alkoholhanden är ineffektiv. Natriumhypoklorit och perättiksyra är lämpliga för desinfektion av ytan.