Kronisk diarré

Nästan alla har haft en orolig mage eller mag-tarminfluensa någon gång. Konsekvenserna är vanligtvis magsmärta och diarré, som båda kan åtföljas av illamående, kräkningar och feber. Om diarréen blir kronisk kan det dock finnas ett antal andra orsaker bakom den.

Vad är kronisk diarré?

Per definition används termen kronisk diarré när en avföring avförs mer än tre gånger om dagen och avföringens konsistens är pasty eller flytande.

Diarré är inte bara obekväm, det upprör också energibalansen. Man talar om kronisk diarré när symtomen inte avtar efter två veckor och därför inte längre indikerar en akut infektion.

Diarré i sig är inte en sjukdom utan ett symptom. Per definition används termen när en avföring avförs mer än tre gånger om dagen och avföringens konsistens är pasty eller flytande. Ofta ökar mängden avföring. I många fall återkommer symtomen och sjunker efter några veckor.

Symtomen beror dock på den underliggande sjukdomen. Kronisk diarré bör alltid klargöras av en läkare, eftersom stress, infektioner och kroniska eller maligna tarmsjukdomar också kan vara orsaken.

orsaker

Andra orsaker kan dock också leda till kronisk diarré. De vanligaste orsakerna är det så kallade irritabla tarmsyndromet, där tarmen är känslig för stress och olika matintoleranser. Särskilt anmärkningsvärt är laktosintolerans, dvs intoleransen mot mjölksocker. Glutenintolerans (celiaki) är inte heller ovanligt.

Förutom nya, oacceptabla läkemedel kan andra orsaker också vara kroniska tarmsjukdomar såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. Dessa är kroniska tarminflammationer som uppstår vid uppblåsningar och kan, beroende på kursen, åtföljas av magsår. Vid kronisk diarré är det också viktigt att kunna utesluta godartade eller maligna tumörer i mag-tarmkanalen innan en annan diagnos kan ställas.

Du hittar din medicin här

➔ Medicin mot diarré

Sjukdomar med detta symptom

• Irriterande tarmsyndrom
• Matintolerans
• Matförgiftning
• Fiskbandmask

• Celiaki
• Crohns sjukdom
• Laktosintolerant
• Koloncancer

• Ulcerös kolit
• bukinfluensa
• Drog allergi
• Små tarmscancer

Diagnos & kurs

Diagnosen ställs först genom detaljerade diskussioner. Vanligtvis kan läkaren använda detta för att göra en gissning om orsaken till diarréen. Andra symtom som kan vara förknippade med det kan hjälpa till att ställa diagnosen. Förutom ett blodprov testas vanligtvis ett avföringsprov för bakterier, virus och parasiter. Om dessa första steg inte visar några resultat, bör du testa med avseende på matintoleranser.

Testen utförs antingen med hjälp av vissa markörer i blodet eller genom att ta en koncentrerad mängd av den påstådda allergin. Om diarré, magsmärta eller allmän sjukdom uppstår kan diagnosen ställas. Beroende på fall kan en ultraljud, en datortomografi eller en ultraljud i bukhålan också hjälpa till med diagnosen.

Om man misstänker inflammatorisk tarmsjukdom eller tumörer, eller om de andra testerna inte ger några resultat, används en koloskopi. Om inga fysiska orsaker till diarréen hittas kan psykosomatiska faktorer antas.

När ska du gå till läkaren?

Så snart diarré, även kallad diarré, varar längre än ca 10 till 20 dagar, bör en läkare i allmänhet konsulteras. Annars kan farlig vätskeförlust uppstå, ofta förknippad med elektrolytförlust.

Om diarré är förknippad med trånga magsmärta och / eller cirkulationsproblem är det hög tid att prata med en läkare om problemet. Om problemen uppstår i samband med de enskilda måltiderna under dagen, bör detta registreras, inklusive maten som konsumeras, eftersom en läkares diagnos är avgörande så att problemet inte förvärras. Detta är det enda sättet att utesluta befintlig matintolerans som orsak till kronisk diarré.

Med ytterligare kräkningar finns det en ökad risk för allvarlig sjukdom. Barn, särskilt spädbarn och småbarn, löper risk för ”uttorkning” på grund av extrem vatten- och saltförlust. Ihållande eller allvarlig viktminskning är livshotande för spädbarn och små barn. På samma sätt kollaps av fontanellerna. I detta fall ska akutläkaren ringas.

Hos äldre kan kronisk diarré snabbt bli farlig. Anledningen ligger i en reducerad pumpkapacitet i hjärtat, en minskad elasticitet i blodkärlen och en lägre effektreserv. Men det är just dessa egenskaper som krävs vid akut diarré.

Det låga vatteninnehållet i äldre människors kropp kombinerat med en minskad törstkänsla gör att den ökade vatten- och saltförlusten i diarré äventyrar människors hälsa ännu snabbare.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Hemläkemedel ↵ för diarré Vanligtvis behandlas den underliggande sjukdomen, inte själva diarréen, vilket bara är fallet när det inte finns något annat behandlingsalternativ. Till exempel har irriterande tarmsyndrom ingen fysisk orsak. I det här fallet kan endast en stressminskning äga rum, som psykologiskt bör stödjas i allvarliga fall.

I akuta fall kan medicin mot diarré ge lättnad. Vid matintoleranser utförs behandlingen genom att ändra sin diet. Den berörda personen bör skapa en plan med livsmedel som utlöser symptomen och undvika dem så långt som möjligt. I många fall räcker det för att bekämpa symtomen.

Om det är en biverkning av ett läkemedel som inte tolereras, ska det avbrytas eller ersättas med ett preparat med andra aktiva ingredienser. Lämplig medicinering används vid infektioner eller parasitär angrepp.

Kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar räknas bland de autoimmuna sjukdomarna och är därför svåra att behandla. Ett botemedel är inte möjligt, men kursen kan försvagas med lämpliga medel. Det beror i grund och botten på sjukdomens svårighetsgrad och svårighetsgrad.

I milda fall hjälper en behandling av symtomen, ibland används kortison. Dessutom finns det vanligtvis näringsbehandling, vilket är ganska viktigt för behandling av Crohns sjukdom och ulcerös kolit. I svåra fall, särskilt sår, är kirurgi nödvändig. Annars hjälper administrationen av antikroppar till att hämma de inflammatoriska faktorerna. Tumörer i tarmområdet avlägsnas under speglingen, beroende på deras storlek. Ytterligare behandling beror på typen av tumör.

Outlook & prognos

Prognosen för kronisk diarré beror på orsaken till diarrésjukdomen. Ibland är sjukdomen som orsakar det ohelbredliga. De tillhörande symtomen kan emellertid behandlas.

Beroende på om den kroniska diarréen beror på irriterande tarmsyndrom, en matintolerans eller en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom såsom ulcerös kolit eller Crohns sjukdom, varierar prognoserna. I det första fallet kan symptomen vanligtvis lindras - förutsatt att den irritabla tarmdiagnosen inte är en diagnos av förlägenhet.

Vid matintolerans måste triggers bestämmas. Därefter måste livsmedel som innehåller detta ämne konsekvent undvikas. Om detta kan genomföras är prognosen bra. Om detta inte kan genomföras konsekvent kan diarré fortsätta att uppstå.

Vid inflammatoriska tarmsjukdomar som ulcerös kolit eller Crohns sjukdom är prognosen mindre bra. Ulcerös kolit uppstår i avsnitt eller kroniskt återkommande. Om kursen är kronisk och kontinuerlig är prognosen bra. En fulminant kurs kan dock vara dödlig. Prognosen för Crohns sjukdom är liknande.

Kronisk diarré kan också orsakas av amebarelaterade infektioner, sjukdomar i levern eller bukspottkörteln eller i allvarliga fall koloncancer. Prognoserna är olika. Infektioner kan vanligtvis behandlas bra med antibiotika. För lever- och bukspottkörtelsjukdomar beror prognosen på den underliggande sjukdomen. När det gäller tjocktarmscancer ökar chansen för ett botemedel genom åtgärder för tidig upptäckt avsevärt.

Du hittar din medicin här

➔ Medicin mot diarré

förebyggande

Det finns inga åtgärder för att förhindra kronisk diarré. Det finns bara möjlighet att förhindra enskilda kliniska bilder där diarré inträffar. Förutom att undvika stress inkluderar detta en hälsosam och varierad kost. Dessutom bör lämplig hygien i sanitetsanläggningar säkerställas, särskilt för att undvika infektioner.

Du kan göra det själv

Vid kronisk diarré kan olika självhjälpsåtgärder användas. Orsaken till kronisk diarré bör alltid övervägas. Om matintolerans är orsaken till kronisk diarré, kan diet lindra symtomen. Om du är laktosintolerant bör du undvika mjölksocker så mycket som möjligt. Om du är glutenintolerant bör du undvika gluteninnehållande livsmedel som bröd, müsli, pasta, kakor och öl.

Patienter med kronisk diarré bör byta diet till en diet som huvudsakligen innehåller mycket fiber. Tillräckligt vätskeintag (minst två liter per dag) rekommenderas också. Alkohol, kaffe och nikotin bör inte konsumeras alls eller bara i små mängder. Istället för en påkostad middag ska flera måltider ätas under hela dagen. I allmänhet bör de drabbade ta tillräckligt med tid att äta och tugga försiktigt.

Örtte kan också lindra kronisk diarré. Johannesört, hallon eller björnbärsblad har antiinflammatoriska och torkande effekter. Kamomillte kan också vara mycket fördelaktigt. Regelbunden träning är viktigt för patienter med kronisk diarré. Dessutom bör stress i yrkes- och privatliv undvikas så mycket som möjligt. Övningar för att minska stress såsom autogen träning, yoga eller progressiv muskelavslappning säkerställer psykologisk balans och hjälper till att få kronisk diarré under kontroll.