Biceps-senreflex

Av Biceps-senreflex är en medfödd och monosynaptisk självreflex som tillhör sträckreflexerna. Reflekterande sammandras bicepsmuskeln efter ett slag på bicepsbenen och böjer således underarmen i armbågsleden. Vid perifer och central nervskada kan biceps-senreflexen ändras.

Vad är biceps-senreflexen?

Biceps brachii-muskeln är en tvåhodad överarmmuskel med två leder. Den tillhörande senan är biceps-senan. Reflexens sammandragning av bicepsmuskeln efter ett slag på biceps-senan kallas biceps-senreflexen.

Motoriska reflexer i människokroppen är antingen yttre eller självreflex. Biceps-senreflexen är en enda reflex. Det har sina afferenta och efferenta vägar i samma organ. Det utlöses, så att säga, direkt på platsen för reflexsvaret och är monosynaptiskt.

Den reflexiva sammandragningen av biceps brachii-muskeln får underarmen att böjas i armbågsleden. I denna reflex är effektor och receptor lokaliserad i den muskulokutana nerven. Nerven förmedlar reflexresponsen via motorneuronerna i ryggmärgsegmenten C5 och C6.

Biceps-senreflexen tilldelas de medfödda reflexerna och motsvarar en stretchreflex för att skydda de tillhörande strukturerna.

Funktion & uppgift

Den tvådelade biceps brachii-muskeln löper över axelleden och armbågens led. Muskelen är en flexormuskel och använder sammandragning för att böja underarmen i armbågen. Ursprunget till den långa muskeldelen är supraglenoid tuberkel på scapula. Det korta muskelhuvudet uppstår från koracoidprocessen. Den trånga fästningen är radiell tuberositet hos radien och fascia på underarmen. Den ursprungliga senan i det längre huvudet går genom den humorala sulcus intertubercularis och ledkapseln i axelleden till tuberculum supraglenoidale. Där omges det av vagina synovialis intertubercularis. Den muskulokutana nerven uppstår från brachialplexus i ryggmärgsegmenten C5 till C6 och C7.

Denna nerv innerverar bicepsmuskeln och kopplar den till nervsystemet. Den muskulokutana nerven är en blandad nerv som innerverar dess försörjningsområde både förnuftigt och motoriskt. Nervmotorn innerverar musklerna i överarmen, coracobrachialis, brachialis och biceps brachii-musklerna. Den innerverar känsligt i ledkapselen i armbågsförbandet och vissa hudområden på underarmens talesida. Genom denna blandade innervering kan nerven fungera som både en effektor och en receptor i samband med biceps-senreflexen.

Sträckreceptorerna i de känsliga sektionerna registrerar den sträcka som biceps-senan och muskelspindeln går igenom med ett slag. Denna information om sträckan rapporteras till ryggmärgen, där den får motorreflexrespons. De muskulokutana nervens motoriska sektioner överför denna information till bicepsmuskeln och påbörjar således reflexkontraktionen. Anslutningen via ryggmärgen garanterar ett snabbt reflexsvar.

De känsliga afferenterna från biceps-senreflexen ligger i det kontraktila mitten av bicepsmuskelns spindelfibrer. En handlingspotential genereras i dessa fibrer under sträckning, som överförs till a-motoriska neuroner via en enda synapse i det främre hornet på ryggmärgen.De motoriska nervcellerna får muskelfibrerna i skelettet att dra sig samman. Negativ återkoppling upprätthåller en fast muskel längd i reflexrörelsen oavsett störningar.

Eftersom reflexsvaret är tänkt att skydda musklerna, är en hög konduktionshastighet avgörande för att reflexrörelsen ska lyckas. Ledningshastigheten för a motoriska neuroner är cirka 80 till 120 ms - 1.

Sjukdomar och sjukdomar

Läkaren undersöker biceps-senreflexen som en del av reflexundersökningen eller neurologisk diagnostik. Reflexen kan utlösas både när du sitter och ligger. Patientens lätt böjda underarm stabiliseras av läkaren. Han slår lätt på biceps-senen i armbågens skurk med reflexhammaren. Han utför denna procedur på båda sidor och tittar på reflexresponsen i en jämförelse sida vid sida. Om biceps-senreflexen uppför sig onormalt på en eller båda sidor kan olika nervskador vara orsaken.

Reflexen är antingen minskad eller överdriven. Om till exempel bicepsmuskeln inte drar sig samman efter att ha blivit träffad på senan, eller om den visar ett reducerat svar, är troligen en perifer nervskada orsaken. Nervskador i det perifera nervsystemet kan utlösas av trauma orsakat av en olycka.

Nervstörningar kan också vara ansvariga för den minskade reflexbeteendet hos överarmens muskel. En tänkbar sjukdom skulle exempelvis vara polyneuropati, som ofta utlöses av undernäring, ett symptom på berusning eller en infektionssjukdom.

Om biceps-senreflexen inte är frånvarande, men ökas patologiskt, är en lesion av de pyramidala kanalerna i ryggmärgen troligen ansvarig för det förändrade reflexbeteendet. De pyramidala kanalerna förbinder de centrala motorneuronerna med varandra och styr de frivilliga och reflexmotoriska färdigheterna. Om detta område är skadat visas så kallade pyramidala banor. För att bekräfta den misstänkta diagnosen pyramidskada kontrollerar läkaren inte bara patienten för biceps-senreflex, utan också för patologiska reflexrörelser från Babinski-gruppen. Om det finns några, antar han skada på de centrala motorneuronerna.

Sådan skada kan uppstå i samband med sjukdomar såsom multipel skleros eller ALS. I MS skapar ditt immunsystem inflammatoriska lesioner i centrala nervsystemet. ALS å andra sidan är en degenerativ sjukdom som specifikt försämrar det motoriska nervsystemet.

En något ökad biceps-senreflex behöver inte nödvändigtvis vara patologisk, utan kan också relateras till ett fysiologiskt livligt reflexrespons från patienten.