Autoimmun sjukdom

EN Autoimmun sjukdom har många ansikten. Men det är inte yttre fiender som virus, bakterier, godartad eller malign tillväxt som är på jobbet, utan kroppens egna försvar.

Vad är en autoimmun sjukdom?

Förutom den ärftliga predispositionen spelar miljöfaktorer vanligtvis en roll. Det har visat sig att autoimmuna sjukdomar ökar snabbt.
© kaj - stock.adobe.com

En autoimmun sjukdom är en sjukdom där kroppens eget försvarssystem attackerar sina egna strukturer som celler och vävnad. Autoimmunsjukdom är en samlingsbeteckning för cirka 60 autoimmuna sjukdomar som t.ex. B. Crohns sjukdom, ulcerös kolit, reumatism, Wegeners sjukdom etc. De är differentierade enligt följande kriterier:

Organspecifika immunsjukdomar:

Överdriven reaktioner av immunsystemet attackerar specifika organ och förstör deras vävnader. Denna form är den vanligaste.

Systemiska autoimmuna sjukdomar:

Denna form är inte begränsad till specifika organ, men påverkar inflammatoriska sjukdomar i kroppen, t.ex. B. Reumatism. 5 - 10% av de drabbade är systematiskt sjuka.

Mellan autoimmuna sjukdomar:

Dessa sjukdomar kan vara en hybrid mellan de första två eller en övergång från en till den nästa.

orsaker

Förutom den ärftliga predispositionen spelar miljöfaktorer vanligtvis en roll. Det har visat sig att autoimmuna sjukdomar ökar snabbt. För en sak finns det gifter. Reumatoid artrit påverkar rökare och personer som utsätts för mineralolja och silikondamm på jobbet. Med en genetisk disposition ökar risken för sjukdomen med cirka 16 gånger. Mjukgörare i kosmetika anses vara orsaken till hudsjukdomar såsom lupus erythematosus.

Vår kost gynnar inflammatoriska tarmsjukdomar såsom celiaki. En orsak misstänks vara en tidig babymåltid med spannmålgröt. Många drabbade rapporterar att stress främjar eller utlöser uppblåsningar.

En av de nyare teserna är att immunsystemet är "uttråkad" eftersom det inte längre måste hantera tillräckligt med yttre fiender på grund av vaccinationer, medicinering och hygien och därför letar efter nya, endogena mål.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för att stärka försvaret och immunsystemet

Typiska & vanliga autoimmuna sjukdomar

• arterioskleros
• psoriasis
• Inflammation i magsäcken
• Hashimotos tyreoidit
• Sjögrens syndrom
• ankyloserande spondylit
• artrit
• Vitiligo (vit fläcksjukdom)
• Diabetes mellitus med typ 1-diabetes
• Crohns sjukdom (kronisk tarminflammation)
• Systemisk lupus erythematosus (SLE)

Symtom, åkommor och tecken

En autoimmun sjukdom kan ha ett antal symtom, beroende på dess typ. De flesta former orsakar initialt ofarliga symtom, såsom klåda, utslag och trötthet. En förlust av libido och stickningar i händer och fötter är också typiska.

Psoriasis manifesterar sig som röd hud, klåda och mjäll. En inflammation i magslemhinnan leder till magsmärta, aptitlöshet, illamående, rapningar och vindbildning, bland annat. Ankyloserande spondylit manifesterar sig som inflammatorisk ryggsmärta och morgonstyvhet, medan autoimmuna sjukdomar i lederna kan vara förknippade med svullnad, varma extremiteter och ledvärk.

Autoimmuna sjukdomar i ögonen, till exempel bulbneurit, orsakar synstörningar till och med blindhet. Sjukdomar som orsakas av immunsystemet kan manifestera sig genom ett brett spektrum av symtom och klagomål, beroende på vilken sjukdom som finns och i vilket skede det är. Av denna anledning kan de flesta autoimmuna sjukdomar inte identifieras med individuella symptom.

En diagnos är vanligtvis bara möjlig efter att ha fastställt orsaken och utfört olika fysiska undersökningar. Psoriasis, artrit, inflammation i magslemhinnan och diabetes mellitus kan emellertid diagnostiseras på grundval av de tydliga symtomen utan omfattande undersökningar.

Diagnos & kurs

De drabbade rapporterar inledningsvis diffusa symtom som lätt missförstås av läkare eller som endast känns igen sent i samband med den autoimmuna sjukdomen. Symtom som är ofarliga som klåda, utslag, ledtrötthet, stickningar i händer och fötter, förlust av libido, etc.

Även rätt diagnos är ingen garanti för rätt behandling. Experter betonar vikten av tidig behandling för vissa sjukdomar. Gemensam reumatism kan z. B. stannas om de behandlas i tid. De flesta autoimmuna sjukdomar kommer av i flares. Kortera eller längre tidsperioder kan gå mellan dessa. Ingen kan förutsäga det.

Diagnosen ställs vanligtvis genom att bestämma blodvärdena. De första indikationerna på en autoimmun sjukdom kan ses här, t.ex. B. ökade blodvärden. Ett screeningtest kan avslöja antikroppar.

komplikationer

En mängd komplikationer kan uppstå i samband med en autoimmun sjukdom och under behandlingen.Allergier kan leda till kroniska utslag och andra sekundära sjukdomar, medan riskerna för allvarliga autoimmuna sjukdomar kan variera från gastrointestinala klagomål (Crohns sjukdom) till muskelförlamning och permanenta sensoriska störningar (multipel skleros). Komplikationerna ökar nästan alltid när den underliggande sjukdomen utvecklas.

Andra sekundära klagomål utvecklas ofta, men dessa kan behandlas effektivt med början av terapi. Ytterligare komplikationer beror alltid på typen av autoimmunsjukdom. Som ett resultat av reumatisk feber kan olika hjärtsjukdomar såsom hjärtsvikt och förmaksflimmer uppstå, medan en allergi kan fortsätta utan några symtom. Med en över- eller underaktiv sköldkörtel går riskerna från typiska symtom som förändrat blodtryck eller viktminskning.

Vid Graves sjukdom och Crohns sjukdom kan ledinflammation och andra inflammatoriska processer leda till förlamning, sekundära sjukdomar och andra komplikationer. På grund av mångfalden av sjukdomar och symtom kan bara en läkare svara på exakta komplikationer som kan förväntas vid en autoimmun sjukdom.

Behandling och terapi

Hittills finns det ingen behandlingsmetod som ger ett obalanserat immunsystem på rätt spår, särskilt med tanke på att det inte finns några specifika orsaker till den autoimmuna sjukdomen.

Det är därför det inte finns någon kausal behandling som med andra sjukdomar, snarare baseras terapin på symtomen. Antiinflammatoriska eller immunförstärkande läkemedel ges. Det är meningsfullt att ha en specialist involverad i behandlingen, t.ex. B. en hudläkare, internist, neurolog eller liknande.

Målet med behandlingen är att dämpa immunsystemets överdrivna reaktion utan att stänga av det helt. Kortison är ett av de viktigaste preparaten, men leder till många biverkningar och interaktioner med långvarig medicinering, så att forskare strävar efter att utveckla mer specifika läkemedel.

En ny form av terapi, särskilt för systemiska autoimmuna sjukdomar, är stamcellstransplantation, vilket bör göra det möjligt för kroppen att "starta om", dämpa överreaktionen och skydda de drabbade organen.

Läkare & terapeuter i ditt område

Outlook & prognos

Prognosen för en autoimmun sjukdom kan variera mycket och beror bland annat på vilka organ som drabbas och om sjukdomen är systematisk och progressiv. Det finns inget kausalt botemedel mot en autoimmun sjukdom.

Prognosen beror också på tidpunkten för diagnos och den exakta typen av autoimmun sjukdom. Det är särskilt fördelaktigt om diagnosen ställs tidigt och det drabbade området måste stabiliseras med medicinering eller dess funktion måste bytas ut. Detta gäller till exempel bukspottkörteln. Det kan tas bort i händelse av fullständigt misslyckande, och dess funktion balanseras av administrering av medicinering.

Många av de drabbade har en normal livslängd och kan leva utan större begränsningar. På grund av medicinen har du bara ett försvagat immunsystem. Den övergripande prognosen är mindre gynnsam om nerver eller vitala organ påverkas.

Terapin av en autoimmun sjukdom tillåter också olika prognoser. Kortison som det läkemedel som valts bär risken att orsaka Cushings syndrom vid fortsatt behandling. Andra immunsuppressiva medel har också olika risker, men kostnadsnyttan måste vägas upp på individuell basis.

En strategi för läkning består i att förstöra immunsystemet och en efterföljande stamcellstransplantation. Denna procedur är emellertid förknippad med betydande risker (hög dödlighet, mottaglighet för infektioner, försvarsreaktioner etc.) och bör därför ses som en sista utväg.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för att stärka försvaret och immunsystemet

förebyggande

Vid klassiska sjukdomar är målet att stärka ett försvagat immunsystem så att det lyckas ta upp försvaret. Vid autoimmuna sjukdomar försvagas inte immunsystemet utan riktas mot den egna kroppen. Eftersom den exakta orsaken inte är känd, är riktad förebyggande svår. Men en balanserad kost, tillräcklig träning och ett stressminskat liv kan ha positiva effekter och stärka det allmänna välbefinnandet.

Eftervård

Autoimmunsjukdom följer de flesta människor hela livet. Ett kausalt botemedel är inte möjligt. Vetenskap är ännu inte avancerad för det. Därför kan eftervård inte syfta till att förhindra återfall. Långvarig behandling väntar på en patient. Efter en diagnos är syftet att förebygga komplikationer och underlätta vardagen för patienten.

Sjuka människor måste vara beredda på regelbundna rutinundersökningar. Framför allt tjänar de till att dokumentera sjukdomens framsteg och anpassa terapin. Specialister stöder behandlingen beroende på typ av symtom. Blodprover är vanliga. Baserat på de fastställda värdena kan läkare i ett tidigt skede bestämma vilka kroppsdelar som riskerar.

Patienter tar ett läkemedel anpassat efter deras behov. Detta minskar de typiska och specifika symtomen på din autoimmuna sjukdom. I svåra fall syftar eftervård också till att involvera anhöriga. Detta är avsett att fördela stressen i vardagen över så många axlar som möjligt.

Den professionella situationen måste också diskuteras. Hittills är inga allmänna förebyggande åtgärder kända som kan minimera effekterna av den autoimmuna sjukdomen. Generellt sett kan dock adekvat träning, en hälsosam kost och en stabil miljö göra livet lättare för de drabbade.

Du kan göra det själv

En autoimmun sjukdom är förknippad med olika processer. I tider med återfall är vardagen ofta svår för de drabbade. De normala vardagliga uppgifterna är svårare eller omöjliga att genomföra. Det är viktigt för patienterna att de kan leva i en stabil och förståelig miljö. Svårigheter uppstår ofta i samband med arbetet. Den öppna diskussionen i förväg är användbar beroende på bransch och arbetsgivare - på detta sätt kan olika misslyckanden eller problem minimeras.

En balanserad mängd fysisk aktivitet och tillräckliga återhämtningsfaser är viktiga för organismen och kroppens metabolism. En uthållighetssport som simning rekommenderas. Led- och muskelsmärta som regelbundet uppstår som autoimmuna tillhörande symtom kan bli mycket mer uthärdligt i vattnet eller försvinna helt, så att rörelsen blir roligare. I slutändan är det en individuell fråga att hitta rätt sport. Sport som Modern Arnis bör också övervägas.

Dessutom är intaget av kosttillskott och homeopati särskilt användbart i autoimmuna processer. Vilka medel som kommer i fråga beror främst på respektive autoimmunsjukdom. De drabbade kan kontakta läkare eller apotek.