Restvolym

Som Restvolym är mängden luft som även när du andas ut djupt som Restluft kvar i lungorna och luftvägarna. Det upprätthåller det inre trycket i alveolerna och förhindrar att de kollapsar och irreversibelt håller sig ihop. Dessutom medger restluften en kontinuitet i gasutbytet under andningspausen mellan utandning och inandning.

Vad är restvolymen?

Lungans restvolym motsvarar den mängd luft som finns kvar i lungorna och luftvägarna trots maximal frivillig utandning. Maximal utandning innebär att utandningsreservvolymen, som normalt förblir i lungorna utöver restvolymen efter utandning, också andas ut.

Hos friska människor med medelhöjd är restvolymen cirka 1,3 liter och är oberoende av fysisk kondition. Lungans totala kapacitet motsvarar summan av vital kapacitet och restvolym. Den vitala kapaciteten består i sin tur av summan av tidvattenvolymen och den inspirerande och expiratoriska reservvolymen.

Förutom restvolymen kan alla andra lungvolymer mätas direkt spirometriskt med hjälp av ett "litet" lungfunktionstest. Restvolymen kan endast bestämmas med användning av en kropps- eller helkroppspletysmografi. Pletysmografen består av en stängd, glaserad stuga som påminner något om en telefonbås. Kabinen är ett slutet gastätt system. Ökningen i volym i patientens bröst (vid inandning via en spirometer, som är i kontakt med luften utanför kabinen) leder till en minimal ökning av trycket i kabinen, som registreras och används för utvärdering .

Funktion & uppgift

Restluften, som förblir i lungorna även efter maximal utandning, har två viktiga funktioner. De små alveolerna, med en variabel diameter på 50 till 250 um beroende på graden av utfoldning eller fyllning, är fodrade med ett mycket fint epitel och har en total yta på cirka 50 till 100 kvadratmeter. Om all luften flyr ut från alveolerna finns det en risk att epiteln från de motstående alveolära väggarna irreversibelt håller fast vid varandra på grund av limkrafter. Även att andas in igen skulle inte kunna vända detta tillstånd. Således är luften i restvolymen avgörande för överlevnad, eftersom den skyddar alveolerna från att hålla sig samman efter utandning.

Restvolymen, i samband med expiratorisk reservvolym, uppfyller en annan viktig uppgift: De två restmängderna luft, som kollektivt kallas den funktionella restvolymen, säkerställer att syre- och koldioxidpartietrycket buffras. Detta innebär att gasutbytet genom membranen i alveolerna, som styrs av den partiella tryckgradienten mellan luften i alveolerna och kapillärerna på alveolerna, är nästan kontinuerlig. Den funktionella restluftvolymen säkerställer att deltrycket är så konstant som möjligt. Denna funktion är särskilt viktig eftersom andnings- och pulsfrekvensen inte är synkroniserad.

Om ingen restluft kvarstod i lungorna efter utandning, skulle detta motsvara ett diskontinuerligt syre- och koldioxidpartialtryck, vilket innebär att utbytet av ämnen mellan blod och alveoler också skulle vara diskontinuerligt och till och med vändas två gånger.

En felaktigt koordinerad hjärta- och andningsfrekvens skulle förvärra problemet, eftersom i värsta fall blodet i de alveolära kapillärerna inte skulle komma i kontakt med den inandade luften för flera andetag. Den fluktuerande koncentrationen av gaserna löst i blodet vilket sedan resulterar skulle göra det föråldrat att kontrollera andningen med användning av koldioxidkoncentrationen i blodet som huvudkontrollparameter.

Lungans fysiologiska storlek är oberoende av fysisk aktivitet. Det är en genetiskt fixerad parameter som, när den används fullt ut, bestämmer den maximala uppnåliga andningsvolymen. Variablerna som kan påverkas av atletisk träning är alla volymer som ingår i den vitala kapaciteten och som kan öka effektiviteten hos den fysiologiskt bestämda lungstorleken genom bra andningsteknik.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

Olika sjukdomar kan inkludera restriktiva eller hindrande ventilationsstörningar eller funktionsfel i lungområden, påverka storleken på restvolymen och kan användas som en indikator för diagnoser eller differentiella diagnoser.

Ventilationsstörningar är ett uttryck för den underliggande orsakssjukdomen. Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), i synnerhet som kan orsakas av olika faktorer, är relativt vanlig och är en av de 10 främsta dödsorsakerna över hela världen. Oavsett orsak leder KOL till en ökning av restvolymen och även i funktionell restkapacitet. Vissa lungsjukdomar leder slutligen till lungemfysem, ett mestadels irreversibelt, funktionsfel i delar av lungorna.

En reversibel störning av gasutbytet i lungorna kan orsakas av lungödem, dvs av avsättningar av vävnadsvätska i alveolerna.

Utvecklingen av emfysem i lungorna, i synnerhet, kan ha mycket olika orsaker, men är vanligtvis förknippad med långvarig inandning av föroreningar i form av dammpartiklar eller aerosoler. Ditt eget skyddssystem i form av makrofager, som absorberar dammpartiklar och transporterar dem bort, kan överväldigas av överdriven stress.

En annan orsak till lungemfysem kan vara en genetisk defekt som manifesterar sig som en alfa-1 antitrypsinbrist. Enzymet förhindrar normalt kroppens egna proteaser från att angripa proteinerna i det alveolära membranet. Om det finns en brist i proteaset, kan membranen bli perforerade, så att många alveoler kan stängas samman för att bilda emfysembubblor och förlora sin funktion. Vad allt emfysem har gemensamt är att de är associerade med en karakteristisk ökning av restvolymen.