Motilitetsstörning

Vid en Motilitetsstörning det är en störning i matsmältningsorganen. Deras fysiologiska rörelseprocesser fortsätter inte som hos friska människor, varför matsmältningen störs. Med begreppet rörelsestörningar menas många olika störningar i matsmältningsprocesserna.

Vad är rörelsestörning?

I grund och botten omfattar termen "gastrointestinal rörelsestörningar" specifika former av rörelsestörningar i matsmältningskanalen som leder till en rad olika symtom och sjukdomar.
© martialred - stock.adobe.com

Att förstå Motilitetsstörningar Kunskap om matsmältningskanalens struktur är nödvändig. Mage-tarmkanalen har en speciell typ av muskulatur längs hela längden. Dessa muskler är släta och finns i väggen i kanalen. Eftersom rörelsestörningar i grunden är relaterade till denna släta muskeltyp kan nästan alla delar av matsmältningskanalen påverkas av rörelsestörningar.

Dessa inkluderar till exempel magen, matstrupen, tolvfingertarmen, tunntarmen, kolon och rektum. Ur klinisk synvinkel påverkas magen, matstrupen, kolon och rektum särskilt av rörelsestörningar. Eftersom rörelsestörningar är mycket olika finns det olika sätt att kategorisera störningarna.

Till exempel är det möjligt att klassificera sjukdomarna beroende på typ av störning. Denna klassificering är baserad på det faktum att rörelsestörningar kan uppstå från både reducerad och ökad rörlighet. Följaktligen görs en åtskillnad mellan hypomotilitet, som uppstår genom reducerade musklerörelser, och hypermotilitet med ökad aktivitet.

Motilitetsstörningar kan också delas upp beroende på orsaken till störningen. De så kallade primära rörelsestörningarna är ett oberoende sjukdomsfenomen. Sekundära rörelsestörningar är å andra sidan sekundära störningar som är resultatet av andra underliggande sjukdomar.

orsaker

Den exakta orsaken till respektive rörelsestörning skiljer sig från fall till fall och beror också på vilken del av matsmältningskanalen som påverkas av störningen. I princip utlöses alla rörelsestörningar och tillhörande symtom och klagomål av onormala muskelsammandragningar. Dessa muskler är belägna längs matsmältningskanalen, börjar vid matstrupen och löper till ändtarmen.

I princip är rörelsestörningar relativt utbredda i befolkningen. I de flesta fall är de emellertid jämförelsevis ofarliga och utgör vanligtvis inte ett allvarligt hot för patientens liv. Ändå uppfattas de som irriterande av många sjuka människor och ibland försämrar den individuella livskvaliteten.

Å andra sidan finns det också former av rörelsestörningar som, på grund av deras svårighetsgrad och svårighetsgrad, snabbt kräver medicinsk behandling. Eftersom om symtomen på rörelsestörning inte behandlas är det värsta fallet den drabbade patientens död, som i vissa fall uppstår livshotande komplikationer.

Symtom, åkommor och tecken

I grund och botten omfattar termen "gastrointestinal rörelsestörningar" specifika former av rörelsestörningar i matsmältningskanalen som leder till en rad olika symtom och sjukdomar. Dessa symtom skiljer sig beroende på patienten och svårighetsgraden av störningarna.

Motilitetsstörningar förekommer antingen enskilt eller i flera delar av mag-tarmkanalen. De påverkar till exempel matstrupen, tjocktarmen eller magen. I vissa fall utlöser rörelsestörningar endast milda symtom, i andra fall leder de till långvariga och hotande symtom. Motilitetsstörningar är antingen baserade på en minskad rörelse i musklerna, där musklerna är delvis förlamade.

Å andra sidan finns det möjligheten att musklerna i matsmältningskanalen arbetar för hårt och ofta rör sig på ett okoordinerat sätt. Symtomen varierar mycket beroende på vilken del av mag-tarmkanalen som påverkas. Möjliga kliniska bilder är till exempel achalasi, gastroparese, funktionell dyspepsi (eller så kallad irritabel mage), irriterande tarmsyndrom och kronisk tarmpseudobstruktion.

Diagnos & sjukdomsförlopp

När det gäller diagnosen rörelsestörningar finns det olika möjligheter och undersökningsmetoder.I huvudsak är det i de flesta fall relativt tidskrävande att pålitligt diagnostisera rörelsestörningar. Eftersom en bildrepresentation av matsmältningskanalen ensam inte är tillräcklig, eftersom den främst handlar om den funktionella undersökningen av tarmens rörelser eller andra områden i matsmältningsområdet.

I många fall används så kallad manometri. Detta är dock endast lämpligt för vissa delar av matsmältningskanalen. Esophageal manometri undersöker matstrupen, medan antroduodenal manometri analyserar magutloppet och tolvfingertarmen. Det finns också möjlighet till manometri i tunntarmen, kolon och rektum.

I vissa fall utförs också en barostatstudie, som ger insikt i förhållandet mellan tryck och volym. För att göra detta sätts en intraluminal ballong in i ändtarmen. När ballongen utvecklas långsamt kan den upplevda patientens uppfattning och defekationsreflex undersökas.

I fallet med fluoroskopi visas en dynamisk röntgenbild där specialkontrastmedel används. Rörelsebeteendet för enskilda områden i mag-tarmkanalen undersöks.

komplikationer

Som regel leder motilitetsstörningen till olika klagomål och störningar i magen och tarmen. Detta kan leda till olika komplikationer och klagomål, som beror starkt på svårighetsgraden av rörlighetsstörningen. Som regel är den drabbade personens vardag allvarligt begränsad.

Det är inte ovanligt att rörlighetsstörningen leder till så kallad irritabel tarm eller irritabel mage, så att den drabbade måste kämpa med magsmärta eller förstoppning även med en lätt diet. De permanenta magproblemen kan ofta leda till psykologiska klagomål eller till och med depression. En tidig diagnos är inte möjlig i många fall eftersom symtomen inte är karakteristiska för sjukdomen och därför kan förväxlas med andra sjukdomar.

Behandling för denna sjukdom görs vanligtvis genom olika läkemedel och terapier. Som regel finns det inga speciella komplikationer och patientens livslängd begränsas inte av denna sjukdom. Men i många fall måste den berörda också lita på en hälsosam livsstil för att begränsa symtomen på rörelsestörning. I de flesta fall utvecklas dock sjukdomen positivt.

När ska du gå till läkaren?

Störningar i matsmältningskanalen bör klargöras av en läkare om de kvarstår under en längre tid. När det gäller engångsnedsättningar kan det vara kortvariga matsmältningsstörningar som avtar genom organismens självhelande mekanism. Vid långvariga störningar måste orsaken klargöras så att behandlingen kan äga rum och symtomen kan lindras. Om oegentligheterna inträffar omedelbart efter intag av mat kan orsaken vara intolerans mot intaget mat.

Ihållande känslomässig eller emotionell stress och stressande levnadsförhållanden är också möjliga orsaker till rörelsestörningen. I en konversation med läkaren diskuteras och minskas möjliga påverkande faktorer. Om den berörda personen lider av en irritabel mage, buller i magen eller tarmen och diffus smärta, behövs en läkare.

Om uppblåsthet, diarré eller förstoppning inträffar under flera dagar eller veckor bör dessa undersökas och behandlas. Nedsatt aptit, tröghet, ökad trötthet och utmattning indikerar hälsoproblem som bör klargöras av en läkare. Tecken som förlamning av musklerna, begränsad rörlighet och förlust av den vanliga förmågan att utföra och koncentrera är oroande. Om de dagliga kraven inte längre kan uppfyllas som vanligt behöver den berörda personen hjälp. Om det finns cirkulationsstörningar, en allmän sjukdomskänsla eller sömnstörningar, bör en läkare konsulteras.

Behandling och terapi

Behandlingen av rörelsestörningar beror främst på den individuella svårighetsgraden av störningen. Å ena sidan finns möjligheten till dietåtgärder som kan ha ett positivt inflytande på matsmältningskanalen. Olika läkemedel finns också tillgängliga, till exempel prokinetika. I svåra fall är invasiva terapimetoder nödvändiga.

Du hittar din medicin här

➔ Medicin mot diarré

Outlook & prognos

Utsikterna beror på sjukdomens omfattning och orsak. I de flesta fall kan en rörelsestörning fixas med enkla medel. Det mesta av tiden är det bara att följa en diet för att lindra symtomen. I andra fall leder medicinering till ett botemedel. Läkemedel själva kan ibland orsaka en rörelsestörning. Sedan måste ett substitut för de aktiva ingredienserna hittas. Dessa åtgärder lovar vanligtvis återhämtning. Vissa av dem kan också utföras av patienten själv. Detta resulterar i en god prognos som kan uppnås med enkla medel.

Motilitetsstörningar leder sällan till en minskad livskvalitet. Detta är fallet när de beskrivna åtgärderna inte leder till framgång. Invasiva interventioner blir då nödvändiga. Om patienter övergår terapi i en så svår förlopp är magsförlamning eller tarmobstruktion resultatet. Detta resulterar i en hög risk som påverkar livet. Vissa sjukdomar som matallergier, diabetes, nervsystemet och en underaktiv sköldkörtel gör det svårare. Utsikterna försämras sedan.

förebyggande

Det finns många potentiella åtgärder för att förebygga rörelsestörningar. I grund och botten bidrar en hälsosam livsstil med en balanserad diet och träning till att matsmältningskanalen fungerar normalt.

Eftervård

I de flesta fall finns inga speciella eller direkta uppföljningsåtgärder tillgängliga för den som drabbas av rörelsestörningen, så att den drabbade först och främst bör konsultera en läkare mycket snabbt och framför allt tidigt. Som regel finns det heller ingen oberoende läkning, så att en snabb diagnos och efterföljande behandling av en läkare alltid är nödvändig.

Vanligtvis kan rörlighetsstörningen behandlas relativt bra med en strikt diet. Läkaren kan också skapa en näringsplan för den berörda personen. I allmänhet är det viktigt att följa en hälsosam livsstil med en balanserad diet med denna sjukdom och undvika alkohol och tobak. Användningen av olika mediciner kan också lindra och begränsa symtomen på rörelsestörning.

Den drabbade ska se till att den korrekta doseringen och regelbundet intag av medicinen. Regelbundna kontroller av en läkare är också mycket viktiga. I de flesta fall minskar inte denna sjukdom livslängden för den drabbade, och den fortsatta kursen beror mycket på diagnostiden, så att en allmän förutsägelse vanligtvis inte är möjlig.

Du kan göra det själv

De åtgärder som de drabbade kan vidta i händelse av en rörlighetsstörning beror främst på störningens typ och svårighetsgrad. I allmänhet kan dietförändringar förbättra mag-tarmhälsan. Patienter bör undvika irriterande livsmedel och stimulanter och i stället inkludera mer matsmältningsmedel och drycker på menyn.

I samband med en välkontrollerad medicinering kan symtomen effektivt lindras. I svåra fall krävs emellertid kirurgi. Eftersom ingripanden i mag-tarmkanalen utgör en stor risk för patienten är det nödvändigt med noggrann övervakning av läkaren. Dessutom bör man uppmärksamma alla medföljande symtom eller ovanliga klagomål. Om till exempel blödning eller svår smärta inträffar efter en operation måste den ansvariga läkaren informeras.

I grund och botten är vila viktigt efter ett kirurgiskt ingrepp. Speciellt under de första dagarna och veckorna efter operationen får kroppen och särskilt mag-tarmkanalen inte överbelastas. Läkarens specifikationer för kost, hygienåtgärder och återhållsamhet måste alltid följas. Annars kan allvarliga komplikationer uppstå och försena läkningsprocessen.