hypoxemi

hypoxemi är en term för en låg syrgasnivå i blodet. Olika lungsjukdomar kan resultera i hypoxemi.

Vad är hypoxemi?

Vid en hypoxemi syrehalten i arteriellt blod minskas. Termen hypoxemi används ofta synonymt med termen hypoxi. Hypoxia beskriver faktiskt den otillräckliga försörjningen av organ och vävnader med syre. Det arteriella blodet är vanligtvis rikt på syre. Normalvärdet beror på kön och ålder.

Hos kvinnor är det fysiologiska syreinnehållet i arteriellt blod 18,6 volymprocent, hos män bör det inte sjunka under 20,4 volymprocent. Syrehalten i blodet beräknas med hjälp av olika hjälpparametrar. Å ena sidan krävs syremättnaden av hemoglobin i arteriellt blod (SaO2) och å andra sidan hemoglobinkoncentrationen i arteriellt blod.

Hemoglobinkoncentrationen ges i gram per deciliter. Det partiella trycket av syre spelar också en roll vid beräkningen av syreinnehållet i arteriellt blod. En syrehalt under 12 volymprocent ligger inom det kritiska området. Hypoxemi får huden att bli grå eller blåaktig. Andnöd, muskelsvaghet och minskat medvetande är möjliga symtom.

orsaker

Hypoxemia kan ha olika orsaker. Till exempel leder en reducerad syretillförsel i den omgivande luften till brist på syre i blodet. I tunn fjällluft (över 3000 meter) finns det betydligt mindre syre. Människor som lever i denna höjd permanent har fler röda blodkroppar för att kompensera för denna brist på syre i luften. Man talar här om en polyglobule.

Brist på blod leder också till hypoxemi. Syre transporteras med hjälp av hemoglobin. Om det finns brist på hemoglobin kan inte lika mycket syre binds. Anemi, känd som anemi, kan ha ett antal orsaker. Dessa inkluderar järnbrist, kronisk blödning, tumörsjukdomar eller vitamin B12-brist.

Oftare orsakas dock hypoxemin av lungsjukdomar. En störd gasdiffusion i lungorna leder till ett minskat syreupptag. Gasdiffusionen kan till exempel störas av lungödem. Lungödem är ansamling av vätska i lungorna.

Ödemet kan orsakas av hjärtsvikt, hjärtarytmier, hjärtventildefekter, läkemedel, giftiga ämnen och av virus, bakterier eller svampar. En annan orsak till hypoxemi är cancer. Lite cell bronkialkarcinom och bronkialkarcinom begränsar i synnerhet lungans funktion. Rökare drabbas oftast av dessa sjukdomar.

Detsamma gäller också kroniska obstruktiva lungsjukdomar (KOL). Lungeemfysem kan utvecklas från KOL. De små strukturerna i lungorna är överblåsta, så att ingen gasutbyte kan äga rum i de drabbade områdena. Sjukdomstypen "blå uppblåsa" i lungemfysem kännetecknas av hypoxemi.

Hypoxemi kan också bero på obalans mellan lungblodflödet och lungventilation. Lungemboli är ett exempel på detta. Här placeras en tromb i lungorna. En hjärt-shunt kan också resultera i hypoxemi. En shunt är en koppling mellan de normalt separata kroppsdelarna och lungcirkulationen. Deoxygenerat venöst blod kommer in i artärkärlen via shunt.

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen på hypoxemi är ofta ganska okarakteristiska och verkar ofarliga vid första anblicken. De drabbade är ständigt trötta och tråkiga. De klagar över trötthet och dålig koncentration. I mer avancerade stadier utvecklar ansträngning andningssvårigheter (dyspné). För att kompensera för bristen på syre i blodet slår hjärtat snabbare. Resultatet är en ökad puls och hjärtklappning.

I sällsynta fall kan hjärtrytmier uppstå. I svåra fall försämrar hypoxemi hjärnfunktionen. Patienterna känner sig yr eller svimma. Medvetenhetsmoln upp till koma är möjliga. Bristen på syre känner sig i hjärtat av angina pectoris smärta och en känsla av täthet i hjärtområdet.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Den kliniska bilden och anamnesen ger de första indikationerna på hypoxemi. Långvarig tobakskonsumtion, hosta med eller utan sputum, andningssvårigheter vid träning och en blåaktig missfärgning av fingrar eller läppar kan ses som en indikation på hypoxemi.

Om man misstänker hypoxemi mäts koldioxid- och syrehalterna i blodet i en blodgasanalys. Blodgasanalys kräver hel arteriellt blod eller kapillärblod från fingertoppen. Utvärderingen görs automatiskt och tar bara några minuter. Blodgasanalysen kan därför vanligtvis utföras som en omedelbar diagnos.

Om den misstänkta diagnosen hypoxemi bekräftas måste orsaken undersökas. Ytterligare blodprover och avbildningstester kan avgöra orsaken. Röntgenbilder, magnetisk resonans tomografi eller datortomografi är möjliga undersökningsalternativ.

komplikationer

Som regel förekommer hypoxemi alltid när patienten har symtom i lungorna eller luftvägarna. Den låga syrehalten i blodet kan ha en mycket negativ effekt på patientens hälsa. Detta leder till allvarlig trötthet och utmattning. Det är inte möjligt att kompensera för trötthet med hjälp av sömn.

När det gäller sjukdomar i luftvägarna uppstår svår andnöd, vilket i många fall leder till panikattacker. Den drabbade personen kan tappa medvetandet och eventuellt skada sig själv om han faller. Känslor av yrsel och illamående uppstår, och patienten kan inte längre koncentrera sig. Livskvaliteten begränsas kraftigt och minskas av hypoxemi. Många aktiviteter från vardagen är inte längre möjliga.

Orsaken till hypoxemi behandlas alltid, även om sjukdomsförloppet inte alltid är positivt. Komplikationer kan uppstå om det är ett karcinom eller hjärtsvikt. I dessa fall är det inte ovanligt att patienten dör.

När ska du gå till läkaren?

Hypoxemia manifesterar sig vanligtvis genom ganska okarakteristiska symtom. En läkare bör ses om symtom som ovanligt svår trötthet och trötthet märks, eventuellt förknippade med en ökad hjärtfrekvens och hjärtklappning. Om man misstänker en arytmi är det bäst att konsultera en läkare omedelbart. Yrsel och en känsla av täthet i hjärtområdet är tydliga varningstecken som kräver en läkareundersökning.

Om ytterligare symtom uppstår, måste läkaren konsulteras samma dag. Personer som har en ätstörning eller en lungsjukdom är särskilt benägna att utveckla hypoxemi. I dessa fall bör de nämnda symptomen definitivt klargöras. Barn tas bäst omedelbart till ansvarig barnläkare. Specialister på lungsjukdomar och näringsläkare kan också kallas in. Vid en medicinsk nödsituation ska nödnumret ringas. Eventuell diagnostiserad hypoxemi måste övervakas noggrant och behandlas av en läkare.

Läkare & terapeuter i ditt område

Terapi och behandling

Terapi för hypoxemi beror på orsaken. Om hypoxemi är baserad på lungödem, måste kausal sjukdom också behandlas här. Hjärtsvikt behandlas till exempel med läkemedel som stärker hjärtat. Hjärtventilfel behandlas kirurgiskt. Om cancer är orsaken till syrebristen, utförs kemoterapi vanligtvis.

Kirurgi eller strålbehandling kan också användas för att behandla lungcancer. Lysterapi utförs för lungemboli. Tromben, som hindrar lungkärlen, bör lösas med medicinering. I svåra fall krävs ytterligare syre- och reperfusionsterapi. Kirurgisk ingrepp kan också indikeras.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Rökning är den viktigaste riskfaktorn för lungsjukdomar som KOL eller lungcancer. Cigaretter och andra tobaksprodukter bör därför undvikas strikt. Naturligtvis kan hypoxemi också utvecklas hos icke-rökare, så att tillförlitligt förebyggande inte är möjligt.

Eftervård

Efter medicinsk behandling kan hypoxemi kontrolleras genom noggrann medicinsk övervakning. Beroende på vem som är ansvarig för sjukdomen kan hjärtförstärkande läkemedel användas. Förutom medicinering under uppföljningsbehandlingen kan patienterna aktivt delta i sin egen hälsoförbättring.

Att inte använda nikotin har i princip en positiv effekt på utvecklingen. Men icke-rökare kan också drabbas av sjukdomen. I eftervårdsfasen är det viktigt att de drabbade tar tillräckligt med pauser. Med adekvata sömntider på natten känner patienter gradvis bättre. En hälsosam, hälsosam kost är också till hjälp.

I kombination med lätta sportaktiviteter förbättras tillståndet och immunsystemet blir starkare. Att sänka stressnivån kan också ha en positiv effekt på livskvaliteten. Genom riktade andningsövningar tränar de drabbade musklerna så att kroppen sedan tar upp mer syre.

Hur effektiv dessa tillvägagångssätt är beror på orsaken till sjukdomen och patientens disciplin. Eftervården kan eventuellt åtföljas av homeopatisk hjälp. Detta är till exempel användbart om det finns lungödem. Självbehandling är dock mindre lämplig för andra fall.

Du kan göra det själv

De rekommenderade terapierna kan åtföljas av lämpliga vilopauser under dagen och tillräcklig sömn på natten. En hälsosam kost, några mindre ansträngande, ihållande sportaktiviteter och en minskning av stress kan förbättra livskvaliteten.

I allmänhet kan andningsmusklerna stärkas och byggas upp. Gymnastiska andningsövningar rekommenderas för detta. Rätt andning kan läras och möjliggör bättre syreupptag genom blodet. Rökning bör dock minskas så mycket som möjligt, men bäst stoppas helt.

Underlättande för att hantera sjukdomen beror på orsaken. Om du har lungödem kan du arbeta med en homeopat. Självbehandling bör emellertid undvikas vid allvarlig pleural effusion. Om orsaken är hjärtsvikt och patienten lider av andnöd kan det vara tillrådligt att ge tillräckligt med tid för varje uppgift. Avbrott är nödvändigt och viktigt. Om bristen på syre orsakas av en förändring i ryggraden, kan kiropraktisk behandling också lindra. Vid brist på syre som följer med tinnitus är det vettigt att stimulera blodcirkulationen. Ginkgo är den valda växten här. Det är idealiskt för att minska brus i öronen och uppnå en högre livskvalitet.