hypersalivation

Med den så kallade hypersalivation det är vanligtvis en tillfällig sjukdom där en för stor mängd saliv produceras. Orsakerna till detta är varierande och kan sträcka sig från allvarliga neurologiska sjukdomar som Parkinson till dålig näring. I de flesta fall kan emellertid hypersalivering lätt behandlas.

Vad är hypersalivering?

Den medicinska termen hypersalivation betecknar a överdriven salivproduktion.

Under hypersalivering inträffar också ofta sialorré, ofrivilligt läckage av saliv från munnen, ofta kallad "sikling".

Burkning sker när munnen inte kan stängas helt eller när det är svårt att svälja saliv.

orsaker

Det finns många orsaker till ökad saliv. Läkare skiljer mellan lokala orsaker, medicinska orsaker, allmänna sjukdomar och neurologiska sjukdomar. hypersalivation förekommer ofta med svår illamående, strax innan kräkningar. Även med fel diet, till exempel konsumtion av kryddig, kryddig eller mycket sur mat, kan tillfällig hypersalivering uppstå.

Hos spädbarn och små barn är hypersalivering och sialorré helt normalt. Ökad salivproduktion och sikling är oskadlig upp till omkring fyra års ålder. En lokal orsak till hypersalivering kan vara tandröta eller inflammation i munhålan.

Dessutom kan sjukdomar i salivkörtlarna leda till överdrivet salivproduktion. Andra orsaker till hypersalivering kan ligga inom det psykologiska området, dvs baseras på nervositet eller ångest. Neurologiska problem, såsom Parkinsons sjukdom, kan också vara orsaken.

Vissa infektioner, såsom rabies, leder vanligtvis till alltför saliv. Förgiftning med vissa ämnen, såsom kvicksilver, eller intag av vissa mediciner kan också utlösa denna kliniska bild.

Symtom, åkommor och tecken

Hypersalivering manifesterar sig främst genom en överdriven salivproduktion. Detta leder till sikling, talstörningar och andra klagomål hos de drabbade. Till exempel upplever vissa patienter svårigheter att svälja eller äta. Det ökade salivflödet kan också leda till strävan om det kommer in i matstrupen.

I extrema fall kvävs den drabbade på saliven. Överdriven produktion av saliv kan också påverka de mentala tillståndet för de drabbade. Hypersalivering uppfattas som oerhört obehaglig och dröja i synnerhet utlöser känslor av skam och underlägsenhetskomplex hos patienten. I värsta fall utvecklas depressiva stämningar eller till och med fullblåst depression.

Utifrån kan hypersalivering inte ses först. På lång sikt kan emellertid sikling leda till inflammation i läpparna och i hörnen i munnen. De drabbade områdena blir ofta röda och smärtsamma vid beröringen. Om sjukdomen inte behandlas kan uttorkning också uppstå, vilket bland annat kan manifestera sig i form av trötthet, yrsel och fysisk svaghet. I allmänhet är emellertid överdrivet salivproduktion ofarlig och symptomen leder inte till andra hälsoproblem.

Diagnos & kurs

Vid diagnosen utarbetas först en detaljerad anamnes av den behandlande läkaren. Det första du måste göra är att avgöra om det finns något hypersalivation närvarande. Ibland finns det en störning i avlägsnandet av saliv, som vid första anblicken ser ut som en överdriven salivproduktion.

Felaktiga tänder kan orsaka sikling, till exempel även om mängden producerad saliv är inom det normala intervallet. Efter att ha tagit anamnesis görs vanligtvis svälldiagnostik för att kunna fastställa eventuella sväljningsstörningar som kan förekomma.Mängden frisatt saliv mäts också. Ofta är en ungefärlig uppskattning av beloppet av den behandlande läkaren tillräcklig.

Det kan emellertid också vara nödvändigt att analysera mängden saliv mer exakt, även i samband med den mängd saliv som frisätts per tidsenhet. Det finns vissa enheter för detta, med vilket salivflödet kan mätas mycket exakt. Beroende på vilken underliggande sjukdom som är ansvarig för hypersaliveringen ser kursen annorlunda ut.

När det gäller svåra, degenerativa sjukdomar som Parkinson, är prognosen säkert sämre än till exempel i fallet med ofarlig och tillfällig hypersalivering, som har uppstått på grund av konsumtion av alltför sura livsmedel.

komplikationer

I de flesta fall kan hypersalivering behandlas relativt bra, så att det inte finns några speciella begränsningar eller komplikationer. Som regel lider den berörda personen av en kraftigt ökad salivbildning, vilket i allmänhet har en negativ effekt på livskvaliteten för den berörda personen. Det är inte ovanligt att sociala klagomål uppstår, eftersom symtomen på hypersalivering betraktas som fula och oestetiska.

Det kan också leda till feljustering av tänderna eller svårigheter att svälja. I värsta fall ökas risken för aspiration på grund av hypersalivering, så att döden fortfarande kan uppstå. Äldre patienter och personer med Parkinsons sjukdom i synnerhet kan drabbas av hypersalivering.

Behandlingen av sjukdomen är alltid kausal och beror på den underliggande sjukdomen. Det finns inga ytterligare komplikationer. Det kan emellertid inte förutsägas om hypersaliveringen kan begränsas fullständigt eller om förnyad behandling är nödvändig. I många fall är behandling av den underliggande sjukdomen inte heller möjlig. Livslängden är inte begränsad av sjukdomen.

När ska du gå till läkaren?

Om saliv flyter för mycket är det inte alltid nödvändigt att besöka läkaren. Om symtomen återgår efter några timmar eller dagar är tillståndet inte oroande. I dessa fall kan orsaken ofta spåras till känslomässiga skäl som inte är permanenta. Men om hypersaliveringen kvarstår eller ökar i intensitet, bör en läkare konsulteras. Om det finns problem med att äta eller om du har svårt att svälja måste du se en läkare. Om personen i fråga vägrar att äta mat i flera dagar är det tillrådligt att klargöra symtomen.

Detta gäller särskilt för barn, äldre eller personer med låg kroppsvikt. Det finns ett hot om ett underutbud av organismen, som kan förvandlas till en nödsituation utan medicinsk vård. Om hypersalivering sker i barnets tillväxtfas kan felanpassade tänder uppstå. Det är därför tillrådligt att besöka en läkare så snart eventuella avvikelser i tändernas ställning blir uppenbara. Patienter som lider av Parkinsons sjukdom visar ofta ökad saliv som ett åtföljande symptom. En läkare bör därför konsulteras så snart symptomen kvarstår eller typiska tecken på Parkinsons sjukdom upptäcks. Om du kräker oftare eller om du har ont i halsen, bör du rådfråga en läkare.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Eftersom det finns så många olika orsaker till överdrivet salivproduktion måste behandlingen eliminera den underliggande sjukdomen, som är den hypersalivation är ett symptom.

Om orsaken är lokal kan det vara nödvändigt att korrigera feljusterade tänder eller bättre justera hängslen som inte är optimalt anpassade. Kirurgiska åtgärder kan också vara nödvändiga. Det finns läkemedel som minskar salivflödet, inklusive den aktiva ingrediensen atropin, som administreras i form av tabletter. Det finns också en aktiv ingrediens som sitter fast bakom örat som en gips. Båda aktiva ingredienserna minskar salivproduktionen avsevärt.

I särskilt allvarliga fall kan botulinumtoxin också användas; läkaren injicerar botox i spottkörtlarna i örat eller i underkäken. Om läkemedel är orsaken till hypersalivering, måste de antingen avbrytas eller kombineras med andra läkemedel som har munntorrhet som biverkning.

Du hittar din medicin här

Outlook & prognos

Hypersalivering kan ha olika orsaker beroende på utsikterna för snabb återhämtning. Prognosen ser bäst ut med tillfälliga triggers. Graviditetsrelaterad hypersalivering förekommer ofta i hyperemesis gravidarum och förbättras så snart graviditetssjukan minskar. Om hypersaliveringen beror på tandproblem eller andra förändringar i munnen, kan den också minska snabbt genom att behandla orsaken.

Om orsaken inte kan behandlas så snabbt är ett alternativ att behandla den ökade salivgivningen genom att injicera botulinumtoxin i salivkörtlarna. Huruvida detta är ett alternativ för patienten beror på om hypersaliveringen faktiskt är relaterad till spottkörtlarna eller om det är en svällande störning. Vid svällande störningar skulle denna metod vara ifrågasatt så länge salivproduktionen är inom normala gränser.

Om hypersaliveringen faktiskt beror på en överproduktion av saliv kan detta bringas tillbaka till en normal nivå. Patienten lider inte längre av hypersalivering, även om den ursprungliga orsaken kvarstår. Detta alternativ kan användas vid fall av degenerativa sjukdomar, till exempel för att lindra hypersalivering som ett symptom på sjukdomen och för att erbjuda patienten en bättre livskvalitet.

förebyggande

Det finns inga specifika, allmänt tillämpliga åtgärder för att skapa en hypersalivation för att förhindra, eftersom orsakerna är mycket olika. Att ha bra tand- och munhygien är ett steg i rätt riktning eftersom att borsta tänderna och skölja munnen kan hjälpa till att hålla munnen torrare.

I de flesta fall är hypersalivering inte en permanent sjukdom, den förekommer endast tillfälligt och kan lätt behandlas när det underliggande problemet har identifierats.

Eftervård

Hypersalivering uppträder vanligtvis som ett samtidig symptom i samband med andra sjukdomar. Av denna anledning slutar hypersalivering vanligtvis när den underliggande sjukdomen har behandlats framgångsrikt. Åtgärder för uppföljning är därför mer inriktade på den specifika sjukdomen och mindre mot själva hypersaliveringen.

Kraven för ansvarsfull eftervård är på motsvarande sätt olika, eftersom hypersalivering sker i samband med ett stort antal kroniska eller akuta sjukdomar. Om sjukdomen är relaterad till förgiftning, fokuserar eftervården initialt på patientens fysiska förnyelse och nära medicinska kontroller.

Till exempel analyserar läkaren blodvärdena för den drabbade personen och ser till att förgiftningen har övervunnits och de utlösande substanserna har eliminerats från kroppen. Om hypersaliveringen sker i samband med tandsjukdomar inkluderar uppföljningsvård regelbundna undersökningar av en tandläkare.

På detta sätt förhindrar patienten också förnyade sjukdomar i tandvattensystemet och därmed ytterligare hypersalivering. Ibland inträffar även hypersalivering med psykiska störningar och stress. Som en del av uppföljningsvården måste den drabbade se till att han upprätthåller sin mentala balans och i en nödsituation snabbt vänder sig till sin psykolog. En återfall av hypersalivering kan vara en användbar indikation på att en ny uppblåsning av psykisk sjukdom bygger upp.

Du kan göra det själv

Som en akut åtgärd i händelse av hypersalivering bör en kopp alltid hållas redo att absorbera saliven. Det är bäst att placera en frottéhandduk under munnen på natten. Dessutom bör lämpliga läppvårdsprodukter användas, eftersom det permanenta salivflödet orsakar inflammation och sprickor i läpparna, vilket ibland kan orsaka svår smärta. En läppbalsam undviker irritation av läppen som ett resultat av ständig rengöring av saliv.

När det gäller diet bör kryddig eller på annat sätt irriterande mat och dryck undvikas. Alkoholhaltiga drycker och kaffe bör också undvikas. Bröd minskar salivflödet på kort sikt och kan därmed ge tillfällig lättnad. Citron eterisk olja lugnar nasopharynx och kan inandas eller inandas genom en trasa, till exempel. Ibland hjälper det att suga isbitar i fem minuter.

Alternativt kan vissa åtgärder från homeopati användas. Åtgärderna Alumina, Belladonna och Ignatia samt beredningen Ammonium Carbonicum har bevisat sig. Om symtomen inte minskar trots de nämnda åtgärderna, eller om ytterligare komplikationer uppstår, rekommenderas ett läkarbesök.