Hjärnmetastaser

Hjärnmetastaser är cancerceller som finns i hjärnvävnaden, som härrör från maligna tumörer utanför hjärnan. De kommer till huvudet genom blod, nervvätska och lymf.

Vad är hjärnmetastaser?

Hjärnmetastaser hör till cancertumörer som har utvecklats i hjärnvävnaden som metastaser av andra typer av cancer. Detta innebär att hjärnmetastaser har sitt ursprung i en annan tumör som inte finns i hjärnan.

Den ursprungliga tumören är också känd som den primära tumören. Detta kan till exempel frigöra cancerceller i blodet eller lymfsystemet och därmed ge en spridning. Maligna celler kan komma in i hjärnan, bosätta sig där och få en hjärnmetastas att utvecklas.

Dessutom kan tumörceller spridas via nervvattnet och därmed nå hjärnhinnehinnorna i hjärnan eller i ryggmärgen. I allmänhet betraktas diagnosen hjärnmetastaser som ett symptom på att en annan tumörsjukdom redan har nått det avancerade skedet.

orsaker

Orsaken till Hjärnmetastaser är maligna tumörer som får dottertumörer att utvecklas i hjärnan. I princip har varje tumör förmågan att sprida sig. Cirka en fjärdedel av dessa sjukdomar är baserade på orsakande bronkialkarcinom eller lungcancer.

Dessutom bildar tumörtyper som bröstcancer, svart hudcancer och njurcancer ofta dottertumörer i hjärnan, så att hjärnmetastaser utvecklas. Hjärnmetastaser kan således tydligt differentieras från en primär hjärntumör som uppstod direkt från hjärnvävnaden och inte sprids till hjärnan av en annan tumör utanför hjärnan.

För att bättre undersöka orsaken till hjärnmetastaser tas ett vävnadsprov från tumören. Detta analyseras av en patolog. Det ger information om var tumören som orsakar hjärnmetastaser finns.

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen orsakade av hjärnmetastaser kan variera mycket. Detta förklaras av det faktum att olika områden i hjärnan kan påverkas beroende på hjärnmetastasernas specifika plats. Beroende på detta är de drabbade också begränsade i andra funktioner. Ett allmänt tecken på möjliga hjärnmetastaser bör alltid vara oförklarliga huvudvärk.

Huvudvärk som kvarstår under lång tid uppträder igen och igen, särskilt på morgonen efter att ha vaknat upp eller i allmänhet när du ligger, kan också indikera förändringar i hjärnan. En annan egenskap hos smärta orsakad av hjärnmetastaser är att de ofta inte svarar alls eller bara mycket dåligt på konventionella smärtstillande medel. Motoriska förändringar som plötslig klumpighet, problem med promenader eller liknande bör klargöras av en läkare.

Problem med språket kan vara av olika slag: Plötsliga svårigheter att hitta rätt ord eller ett allmänt oklart uttal som nyligen har identifierats kan ge en initial indikation på hjärnmetastaser. Det viktigaste är att eftersom metastaser tenderar att öka i storlek undersöker du snabbt alla symptom som ökar i storlek. Detta kan vara en indikation på att hjärnmetastaser tar mer plats i hjärnan och symtomen ökar i enlighet därmed.

Diagnos & kurs

Om du misstänker Hjärnmetastaser Bildtekniker används ofta för diagnos. Datortomografi och magnetisk resonans-tomografi ger informativa bilder av det drabbade området.

Förloppet för hjärnmetastaser är mestadels oberoende av den fortsatta utvecklingen av den primära tumören. Utvecklingen av hjärnmetastaser förvärrar dock prognosen för den ursprungliga cancer. Hur lång överlevnadstid beror på antalet metastaser i hjärnan och behandlingen.

Generellt sett är dock prognosen ogynnsam. Utan behandling överlever patienten vanligtvis bara några veckor. Strålning kan förlänga överlevnadstiden till flera månader. Endast i fall av hjärnmetastaser, som har uppkommit genom en tumörspridning i testiklarna, lovar en kombinerad strålbehandling och kemoterapi en tillfredsställande kurs.

komplikationer

Hjärnmetastas är en mycket allvarlig sjukdom som orsakar dödsfall hos många patienter. Som regel beror sannolikheten för överlevnad också på början av behandlingen, så att tidig diagnos och behandling är oerhört viktig för den fortsatta sjukdomsförloppet och komplikationerna. Det ökade trycket i hjärnan leder till svår huvudvärk.

Dessa huvudvärk sprids ofta till andra delar av kroppen och kan leda till känslor av tryck eller smärta där. Patienten lider av svåra kramper och även av medvetenhetsstörningar. Det är möjligt att vissa tankeprocesser störs och det är inte ovanligt att en koordinationsstörning inträffar. Patientens vardag och livskvalitet begränsas avsevärt av hjärnmetastaser.

Behandlingen av hjärnmetastaser görs med hjälp av strålterapi eller kirurgiska ingrepp. Det finns inga ytterligare komplikationer med själva behandlingen. Det kan dock inte generellt förutsägas om personen kommer att bli helt frisk efter behandlingen. Livslängden kan minskas på grund av hjärnmetastaser. Utan behandling kommer patienten att dö för tidigt.

När ska du gå till läkaren?

Ett läkarbesök är nödvändigt så snart den berörda personen märker avvikelser i huvudet. Om huvudvärk, dragkänsla i huvudet eller tryck under skallen uppstår, bör en läkare konsulteras. Om hårfästen är smärtsam, hudförändringar uppstår eller uppmärksamhetsproblem uppstår, bör detta undersökas. Om symptomen ökar i omfattning eller intensitet krävs en läkare. Vid kramper, medvetenhetsstörningar eller medvetenhetsförlust finns det ett akut behov av handling.

En läkare bör konsulteras så snart ögonen flimrar upprepade gånger eller synskadade. En läkare krävs också vid nedsatt hörsel eller irritation i balans. Om det finns tal- eller rörlighetsproblem, finns det anledning till oro. Sömnstörningar, allmän sjukdom eller sjukdomskänsla bör undersökas och behandlas om de kvarstår i flera veckor.

En minskning av de normala prestandanivåerna, humörsvängningar eller personlighetsförändringar anses ovanliga och bör undersökas vidare. En läkare krävs vid beteendeproblem, minnesstörningar eller orienteringsproblem. Om den berörda personen lider av svår trötthet, oegentligheter i reglering av känslor eller samordningsproblem, indikerar detta inkonsekvenser som bör undersökas. Socialt abstinensbeteende, yrsel eller förlamning i ansiktet måste klargöras av en läkare.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

är Hjärnmetastaser När de diagnostiserats arbetar läkare från olika specialiteter vanligtvis tillsammans. Dessa inkluderar neurologer, neurokirurger, onkologer, radiologer och strålterapeuter. Du utvecklar en behandling för hjärnmetastaser och den ursprungliga tumören.

Det första steget i behandlingen är vanligtvis administrering av mycket effektiva kortikosteroider, som motverkar symtomen på ödem. Eftersom effekten inte är långsiktig initieras emellertid ytterligare terapeutiska åtgärder. Neurokirurgen kan ta bort individuella hjärnmetastaser med hjälp av en kirurgisk procedur. Denna behandlingsform är särskilt användbar om cancern inte har återfallit på länge.

Vidare kan en operation endast ske om patienten är i tillräckligt fysiskt skick. Om ett stort antal hjärnmetastaser har upptäckts utförs strålbehandling av hela huvudet. Detta är för att lindra obehaget. Kemoterapi används för att bota den underliggande sjukdomen.

Ibland är kemoterapi ensam möjligt för hjärnmetastaser. Men detta används ofta i kombination med strålterapi. Med kemoterapi är det viktigt att överväga vilken typ av cancer som har spridit metastaserna till hjärnan. Detta är det enda sättet för cytostatika att effektivt bekämpa hjärnmetastaser.

Outlook & prognos

Hjärnmetastaser är resultatet av en befintlig cancer. Det är därför prognosen är mycket annorlunda och beror på olika faktorer. Dessa inkluderar typen av cancer, dess varaktighet och dess förlopp hittills, patientens allmänna tillstånd, den tidigare toleransen för cancerterapin och frågan om ytterligare metastaser utanför hjärnan har inträffat.

Som regel innebär dock metastaser av något slag att prognosen kommer att förvärras eftersom cancer redan har nått ett högt stadium. Särskilt hjärnmetastaser är kritiska eftersom de, beroende på var de är, kanske inte längre kan tas bort genom operation. Riskerna för att skada (liv) viktiga funktioner skulle vara för stora. I bästa fall är kirurgiskt avlägsnande möjligt så att behandlingen sedan kan fortsätta med kemoterapi eller strålning. Ofta är det bara livsförlängande åtgärder, möjligheterna till ett fullständigt botemedel är smala.

Vid hjärnmetastaser finns det också risk för allvarliga symtom. Beroende på tumörens placering och tillväxt kan det leda till ett antal olika symtom och funktionsfel i kroppen, inklusive språk- och rörelsestörningar, fel i sensoriska organ eller i värsta fall nedsatt funktion av vitala organ. Dessa kan vara mycket stressande och i värsta fall livshotande för de drabbade, varför denna faktor också påverkar prognosen för hjärnmetastaser.

förebyggande

Det finns inga specifika åtgärder för att förhindra det Hjärnmetastaser. Liksom med andra cancerformer bör onödig strålning och kontakt med cancerframkallande ämnen undvikas. Dessutom kan risken för cancer minskas genom en hälsosam livsstil, en fettsnål diet, regelbunden träning och undvika alkohol och nikotin. Detta minskar också risken för hjärnmetastaser.

Eftervård

När det gäller hjärnmetastaser har den drabbade i allmänhet inga alternativ eller åtgärder för uppföljning. I de flesta fall kan inte hjärnmetastaser behandlas helt, så att denna sjukdom alltid leder till en minskad livslängd för den drabbade. Ju tidigare denna tumör upptäcks, desto bättre är sjukdomsförloppet vanligtvis.

Därför bör en läkare konsulteras vid de första symtomen eller tecknen. Hjärnmetastaser kan behandlas genom att ta olika mediciner. Den berörda personen är beroende av rätt dosering och regelbundet intag för att behandla tumören ordentligt. En läkare ska alltid kontaktas först om du har några frågor eller om något är oklart.

Stöd och kärleksfull vård av egen familj och vänner är också mycket viktigt med denna sjukdom, eftersom det kan förhindra psykologiska upprörelser eller till och med depression. Detta är särskilt fallet när kemoterapi krävs. Vid ett kirurgiskt ingrepp bör den drabbade personen definitivt vila efter ingreppet och ta hand om sin kropp.

Du kan göra det själv

Hjärnmetastaser kan ha en direkt inverkan på hur människor hanterar vardagen. Många drabbade rapporterar symtom som de kan uppleva direkt och som ibland har en negativ inverkan på vardagen. Tyvärr finns det inget sätt att bli av med hjärnmetastaser själv, så noggrann övervakning och medicinskt ordinerad terapi, såsom kemoterapi, är nödvändig. Det finns dock många sätt att göra vardagen med hjärnmetastaser lite enklare och säkrare.

Eftersom, som med många sjukdomar, också psyken och psykologiskt välbefinnande spelar en viktig roll här, är det bra att känna en eller flera personer du litar på i närheten om problemen inte längre kan lösas. Vissa uppgifter som bara kunde slutföras för en kort tid sedan är nu olösliga problem.

Fysisk lättnad kan uppnås genom åtgärder som stärker immunförsvaret, som ofta är mycket stressat av kemoterapi, men dessa bör också väljas i nära samråd med läkaren. Kosttillskott såväl som botemedel eller psykologiskt stöd är tänkbara här.

Om balansproblem eller yrselattacker inträffar, ska den drabbade inte längre lämna huset ensam, om möjligt, men endast med en medföljande person. Detta kan också ge viktig hjälp när du lyfter och bär, till exempel shopping. Lämpliga gånghjälpmedel garanterar mer säkerhet.