bacitracin

bacitracin är ett antibiotikum som hämmar cellväggssyntesen av vissa bakterier. Läkemedlet har visat sig vara effektivt mot gram-positiva bakterier och mot Neisseria.

Vad är bacitracin?

Bacitracin är ett läkemedel från klassen av polypeptidantibiotika. Antibiotika är läkemedel som används för att behandla bakteriella infektionssjukdomar. Tillsammans med medel mot sjukdomar orsakade av protoso, mot virus, mot maskar och mot svampar, bildar de gruppen av infektionsmedel.

Polypeptidantibiotika verkar direkt i bakteriecellmembranet. Förutom bacitracin tillhör polymyxiner och tyrotricin också polypeptidantibiotika.

Den aktiva ingrediensen i Bacitracin extraheras från Bacillus subtilis patogen. Bacillus subtilis är en bakterie i Bacillaceae-familjen.

Farmakologisk effekt

Bacitracin påverkar cellväggstrukturen hos vissa bakterier. Cellväggen hos bakterier består av organiska polymerer. Det är beläget utanför cellplasmamembranet. Polypeptidantibiotikumet bildar ett komplex med undekaprenyldifosfat. Undekaprenyldifosfat är en bärande lipid som är involverad i cellhöljessyntesen av gramnegativa och gram-positiva bakterier. Bildningen av komplexet hämmar en annan lipidbärare, baktoprenol. Bakterierna behöver detta ämne för transport av sockermolekyler som används för bakteriemurinskiktet.

Murein är också känt som en peptidoglykan. Det peptidoglykanska skalet tjänar till att stabilisera bakterierna. Det skapar en motvikt mot det osmotiska trycket som finns i bakterien. Om mureinskiktet är upplöst eller inte kan byggas upp ordentligt kommer bakterien att spricka.

Bacitracin är därför ett bakteriedödande antibiotikum. Bakteriedödande antibiotika kan utlösa patogens celldöd. Bakteriostatiska antibiotika hämmar emellertid bara bakteriernas tillväxt och reproduktion. De kan dock inte döda vilande patogener.

Medicinsk applikation och användning

Bacitracin finns endast i form av en salva. Det appliceras på de infekterade områdena i huden. Indikationer för användning av bacitracin är infektioner med grampositiva patogener. Grampositiva patogener är bakterier som kan färgas blått med den så kallade Gram-fläcken. Till skillnad från gramnegativa bakterier har grampositiva bakterier ett uttalat peptidoglykanskikt av murein. De har inte ett extra yttre cellmembran.

Välkända gram-positiva patogener är stafylokocker och enterokocker. Staphylococci är sfäriska bakterier som kan reproducera både aerobt och anaerobt. Patogener såsom Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus capitis eller Staphylococcus hominis tillhör stafylokockerna. Enterokocker är också kända som streptokocker i grupp D. De förekommer i stort antal i tarmen hos djur och människor. Enterokocker är i allmänhet inte särskilt patogena. Men de är ofta involverade i blandade infektioner.

Infektioner orsakade av enterokocker eller stafylokocker och behandlas med bacitracin inkluderar infektioner i det yttre örat. Med en sådan otitis extern är huden i området för den yttre hörselgången inflammerad. Bacitracin används också som en ögonsalva för ögoninflammation. Sinusinfektioner kan också behandlas med bacitracin. Om nödvändigt kan salven appliceras profylaktiskt på sår efter operationer. Detta kan förhindra infektioner.

Risker och biverkningar

Bacitracin får inte användas vid virusinfektioner, svampinfektioner eller tuberkulära infektioner. Öroninfektioner förknippade med perforering av trumhinnan är också kontraindikationer, och sår i hornhinnan och stroma skador är också kontraindikationer.

Vid användning av bacitracin kan lokala reaktioner i form av allergisk kontakteksem uppstå. Allergisk kontakteksem är hudinflammation orsakad av en typ IV-allergi. Kontakt med allergenet i salvan sensibiliserar patientens T-lymfocyter. När antibiotikasalven appliceras på nytt bildas den inflammatoriska hudskadan med en försening på en till tre dagar.

Den akuta formen har fyra stadier. De drabbade områdena i huden är initialt mycket röda och svullna. Sedan bildas vesiklar och pustler. Dessa spricker vanligtvis och oser mycket snabbt. Efter uttorkning utvecklas skorpor och / eller våg från sprängblåsorna. Vid upprepad irritation av bacitracin läker eksemet inte utan blir kroniskt. Superinfektion med virus eller andra bakterier kan vara en komplikation.