Babinski reflex

Under Babinski reflex Neurologi förstår en patologisk bäckenreflex från gruppen av pyramidala kanaltecken. Denna reflexgrupp pekar på skador på motorneuronerna som kontrollerar mänskliga motoriska färdigheter. Sådan skada kan uppstå i samband med sjukdomar såsom multipel skleros (MS) och amyotrofisk lateral skleros (ALS).

Vad är Babinski Reflex?

Bambinski-reflexen är en patologisk phalanx-reflex som kan uppstå när fotens sida gnides. Reflexrörelsen kallas också Babinski-tecknet och är en pyramidbana från Babinski-reflexgruppen. Hos vuxna är det en patologisk reflex som indikerar en neuronal sjukdom. Andra namn på fenomenet är Stor tåreflex eller Tåreflex.

De pyramidala kanalerna tolkas vanligtvis som en indikation på lesioner i motorneuronerna. Dessa efferenta nervceller leder bioelektriska impulser som handlingspotentialer från centrala nervsystemet och leder dem in i muskelfibrerna. De motoriska nervcellerna är således omkopplingspunkten för kroppsrörelser. Både frivilliga rörelser och reflexrörelser är sammankopplade via neuronerna. Den första motorneuronet finns i hjärnans motoriska cortex. Den nedre motorneuronen är å andra sidan placerad i ryggmärgens främre horn.

Babinski-reflexen kan visas som ett symptom på alla typer av skador på de två motoriska neuronerna. Detta innebär att både inflammation och degenerativa fenomen kan vara den främsta orsaken till den patologiska reflexen.

Babinski-reflexet fick sitt namn efter Joseph François Félix Babinski. Den franska neurologen associerade först stortåreflexen med neuronala sjukdomar under 1800-talet.

Funktion & uppgift

Mänskliga reflexer är motoriska reflexer som har en evolutionär bakgrund. De flesta av dem är skyddsreflexer, till exempel ögonlockens stängningsreflex, som är tänkt att skydda ögongulet och därmed det visuella systemet. När något närmar sig ögat stängs ögonlocket oavsiktligt och stängs automatiskt. Hostreflexen har också en skyddande funktion. Det utlöses när luftvägarnas foder är starkt irriterade. Vätskor och matrester sägs utvisas från luftvägarna om en person kvävs. Hosreflexen skyddar organismen från kvävning.

Människor kan bara påverka sina reflexer i viss utsträckning och är bara medvetna om dem i begränsad utsträckning. Reflexer förändras med åldern. Till exempel har en vuxen mycket färre reflexer än ett spädbarn. Spädbarn har till exempel en sugande reflex. Spenrörelsen utlöses så snart barnets mun berörs. Det är irrelevant om bröstet, ett finger eller till och med ett föremål som nappen faktiskt berör barnets mun. Ammarreflexen försvinner efter en viss ålder. Tiden tills reflexförlust kan variera från person till person. I genomsnitt kan amning inte längre utlösas från omkring ett års ålder.

Förutom den sugande reflexen har spädbarn många reflexer. En av dem är också Babinski-reflexen. När sidokanten av foten på spädbarn streckas sträcker sig deras stora tå uppåt och de andra benen på tårna gör en gripande rörelse på samma gång. I detta utvecklingsstadium aktiveras fortfarande muskelgrupperna i lemmarna tillsammans. Liksom ammreflexen försvinner Babinski-reflexen från en genomsnittlig ålder på ett år.

Från denna ålder är motoriska färdigheter underkastade en högre nivå kontroll som möjliggör separat aktivering av de enskilda muskelgrupperna. Denna kontroll utövas genom de övre och nedre motorneuronerna. Så om Babinski-reflexen kan observeras hos vuxna finns det en förlust av överordnad kontroll och muskelgrupperna som tidigare aktiverats tillsammans kan därför aktiveras igen samtidigt.

Sjukdomar och sjukdomar

Babinski-reflexen anses vara ett symptom av neurologer. Tidigare var den patologiska reflexen mycket viktigare än den är idag. Under tiden betraktas inte bara förekomsten av Babinski-märket på en eller båda fötter som en diagnos. Därför tolkas reflexen bara idag i kombination med andra reflexer från Babinski-gruppen och mot bakgrund av andra fynd som en solid indikation på skador på motorneuronerna. En annan reflex från Babinski-gruppen är till exempel Gordon-reflexen.

Påtagliga fynd kan vara förlamning, muskelsvaghet, ostadig gång eller spasticitet. Om Babinski-reflexen, men bara uppåtrörelsen av stortån, inte kan utlösas genom borstning, räcker detta inte ens för en misstänkt diagnos av lesioner på motorneuronerna. När det gäller lesioner av den första motorneuronen finns det åtföljande spastiska fenomen. Om å andra sidan en misstänkt diagnos av skada på den andra motorneuronen görs, kan muskelsvaghet eller förlamning observeras.

Båda nervcellerna kan skadas av centrala nervsystemets sjukdomar som ALS eller MS. I den autoimmuna sjukdomen multipel skleros är immunologisk inflammation ansvarig för lesionerna.Den degenerativa sjukdomen i amyotrofisk lateral skleros, å andra sidan, degenererar gradvis det motoriska systemet och attackerar således både hjärnan och ryggmärgen.

Reflexundersökningen är ett standardförfarande inom neurologisk diagnostik. Om patologiska reflexer kan bestämmas är detta inte bara diagnostiskt, utan ofta också prognostiskt. Vid multipel skleros bedöms pyramidala orbitaltecken såsom Babinski-reflex som faktorer i en ogynnsam prognos om de uppstår i början av sjukdomen.