Ameloblastoma

Vid en Ameloblastoma det är en speciell typ av tumör av en lokalt invasiv natur. Tumörens namn består av de två grekiska termerna för "grodd" och "emalj". Ameloblastomen startar från cellerna som är ansvariga för bildandet av tandemaljen.

Vad är ett ameloblastom?

Grunden för utvecklingen av ett ameloblastom är tänderna. I synnerhet är cellerna som bildar tandemaljen signifikant involverade i uppkomsten av ameloblastomas. I grund och botten är ameloblastomen en odontogen tumör som har sitt ursprung i tänderna.

Utvecklingen av tumören är relaterad till tandankarna som redan finns i embryon. Dessa tidiga fästen av de senare tänderna är indelade i en ektodermal och ett mesodermalt område. Ameloblastomas återkommer hos många patienter, men huvuddelen av fallen är godartade tumörer.

Detta innebär att personer som lider av ameloblastom i allmänhet inte behöver frukta bildandet av metastaser. Endast i några få undantagsfall finns ameloblastom som en malig tumör. I princip är ameloblastom differentierat till en plexiform och en follikulär sjukdomstyp.

orsaker

De exakta faktorerna och förhållandena för patogenesen av ameloblastom är ännu inte tillräckligt kända. Olika medicinska studier undersöker orsakerna till sjukdomen. Men hittills finns det knappast några pålitliga uttalanden om utvecklingen av ameloblastomas.

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen på ameloblastom beror på respektive stadium av sjukdomen och varierar ibland i enskilda fall. I många fall upptäcks ameloblastom endast av en slump under andra medicinska undersökningar. Ameloblastomen uppträder ofta som en svullnad i området av käken, men orsakar ingen smärta. Cirka en tredjedel av ameloblastomas är baserade på follikulära cyster.

Under den fortsatta utvecklingen av ameloblastom inträffar så kallade resorptionsprocesser. Som ett resultat kan det förändras tändernas läge. Dessa växlingar trycker ibland på vissa nerver, så att människor lider av nedsatt känslighet. I grund och botten är ameloblastom sex gånger mer benägna att utvecklas i underkäken.

I underkäken är ameloblastom ofta beläget i den så kallade käken i käken, medan den i överkäken ofta förekommer i hjältarnas område. I de flesta fall utvecklas ameloblastomen mellan det tredje och det fjärde decenniet av livet. Dessutom förekommer ameloblastom med ungefär samma frekvens hos kvinnliga och manliga patienter.

Diagnos & kurs

I många fall görs diagnosen ameloblastom relativt sent eller av en slump. För i början av sjukdomen känner de drabbade patienterna knappast smärta eller andra irritationer. Endast i den fortsatta utvecklingen av ameloblastom kan tumören märkas genom vissa tecken. Till exempel visas det allt mer visuellt eller försämrar känsligheten.

Patienter med motsvarande klagomål konsulterar sin allmänläkare, som vanligtvis initierar en remiss till en specialist. Den första anamnesen informerar den behandlande läkaren om symtomen, tiden för de första klagomålen, potentiellt relevant ursprung eller genetiska dispositioner. Den efterföljande kliniska undersökningen inkluderar histologiska analyser av ameloblastom.

Dessutom används röntgenundersökningar vanligtvis för att visualisera det sjuka området i käken. Vid ameloblastom kan förändringar i tändernas lokalisering ofta ses här. Dessutom är lättare regioner synliga på käkbenet (medicinsk term "osteolys"). Dessutom genomgår patienterna vanligtvis datortomografi.

När det gäller den slutliga diagnosen ameloblastom måste läkaren överväga en mängd olika sjukdomar som ibland förväxlas med ameloblastom. Till exempel utesluter läkaren ett ameloblastiskt fibrom, ett odontoameloblastom, en osteosarkom, en odontogenisk skvamös tumör och en ameloblastisk fibroodontom.

Dessutom differentierar läkaren ameloblastom från ett ameloblastiskt fibrodentinom, en Pindborg-tumör, en follikulär cysta i underkäken, en radikulär cyste i rotspetsen, ett jättecellgranulom och en keratocystisk odontogen tumör. När den differentiella diagnosen har avslutats är diagnosen ameloblastom relativt väl etablerad.

När ska du gå till läkaren?

Ett ameloblastom måste behandlas av en läkare. Om sjukdomen inte behandlas kan tumören spridas till andra delar av kroppen och orsaka obehag eller komplikationer. Som regel leder ameloblastomen till en minskning eller begränsning av känsligheten. En läkare bör därför alltid konsulteras om det finns sensoriska störningar eller störningar i kävans eller tändernas känslighet.

Oftast förekommer dessa symtom utan särskild anledning och kan inte kopplas till en sjukdom eller en specifik orsak. Speciellt hundar påverkas ofta av dessa störningar. I många fall upptäcks emellertid ameloblastom vid checkar. Behandlingen utförs vanligtvis av en tandläkare eller en kirurg. Det finns inga ytterligare klagomål och sjukdomen kan vara väl begränsad. Även efter behandlingen måste patienten ha regelbundna kontroller så att tumören kan avlägsnas fullständigt.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Alternativen för behandling av ameloblastom är mestadels enväg, men är relativt framgångsrika för de flesta. I de flesta fall beslutar läkarna att ameloblastom ska tas bort som en del av ett kirurgiskt ingripande. Ett avstånd på ungefär en halv centimeter bibehålls för att säkerställa säker borttagning av den sjuka vävnaden.

Efter att ameloblastom har resekterats, rekonstrueras käkbenen vanligtvis under samma operation. Efter det kirurgiska ingreppet är prognosen för ameloblastom jämförelsevis god. Ameloblastomas uppvisar emellertid en relativt stark tendens att återkomma.

Av detta skäl är det alltid nödvändigt att de drabbade patienterna genomgår regelbundna kontroller även efter en framgångsrik operation. Dessa sker med sex eller tolv månaders intervall och äger rum under flera år. Detta gör det möjligt att snabbt identifiera eventuella återfall av ameloblastom.

Outlook & prognos

I många fall påbörjas ameloblastombehandling sent eftersom ameloblastom endast diagnostiseras av en slump eller vid kontroller. Patienterna kan drabbas av en förskjutning av tänderna, vilket främst uppträder utan särskilt skäl. Detta kan också leda till smärta. De drabbade drabbas också av en känslighetsstörning i hela munhålan. På grund av denna störning kan intaget av vätskor och mat försämras. Om denna tumör inte behandlas, minskas livslängden för den drabbade signifikant och döden inträffar för tidigt.

Själva behandlingen sker i form av ett kirurgiskt ingrepp där tumören avlägsnas. Som regel måste ameloblastom också rekonstrueras i käkbenet så att personen inte drabbas av följdskador. Livslängden är inte begränsad med framgångsrik och tidig behandling. I de flesta fall beror de drabbade på checkar även efter en framgångsrik operation så att cancern inte utvecklas igen eller sprids till andra delar av kroppen.

förebyggande

Konkret information om framgångsrika förebyggande åtgärder angående ameloblastomas är inte möjlig. Orsakerna till sjukdomen är inte tillräckligt kända och riskfaktorer är knappt undersökta.

Eftervård

I de flesta fall av ameloblastom har patienten inga alternativ för uppföljning. Den berörda personen är alltid beroende av behandlingen, och utan behandling dör den berörda vanligtvis. Avlägsnandet av tumören utförs med hjälp av en kirurgisk procedur.

Det finns vanligtvis inga speciella komplikationer och sjukdomen utvecklas positivt. Efter proceduren bör den drabbade vila och ta hand om sin kropp. Sportaktiviteter eller andra ansträngande aktiviteter rekommenderas därför inte efter proceduren. Likaså får fast mat inte konsumeras omedelbart efter proceduren för att skydda munhålan.

Vid ameloblastom måste tumören tas bort regelbundet efter att tumören har tagits bort för att undvika inflammation och andra klagomål. Även efter en framgångsrik borttagning bör fortfarande regelbundna kontroller utföras för att upptäcka och ta bort ytterligare tumörer i ett tidigt skede.

Detta är det enda sättet att garantera en normal livslängd för patienten. I vissa fall kan kontakt med andra ameloblastomlidande också vara till hjälp, eftersom det leder till ett informationsutbyte som kan underlätta vardagen.

Du kan göra det själv

Om ett ameloblastom har diagnostiserats, bör de drabbade informera sig väl om tumörsjukdomen. Utbildningsdiskussioner med läkaren och ett psykosocialt rådgivande cancercentrum minskar osäkerheten och rädslan. Åtgärder som sport, dans, målning eller sång hjälper till att minska känslor av smärta, ilska och förtvivlan och därmed minska också den inre spänningen.

Själva smärtaupplevelsen kan också lindras genom avkopplande aktiviteter. Avslappningstekniker från yoga eller quigong stöder också återhämtning genom att stärka immunförsvaret. Cancerpatienter kan vanligtvis falla tillbaka på speciella terapeutiska erbjudanden för att vidta åtgärder mot symtomen utöver konservativ cancerterapi.

Att äta en hälsosam kost är lika viktigt. Kosten bör bestå av massor av frukt och grönsaker, liksom fisk och fjäderfä. Rött kött från fläsk eller nötkött bör undvikas vid ameloblastom eftersom det kan anstränga blodkärlen ytterligare. I bästa fall är maten nyberedd så att så många vitaminer som möjligt bibehålls.

Huruvida alternativa behandlingar är vettiga måste avgöras individuellt. Ameloblastompatienter bör rådfråga den ansvariga läkaren och vidta rätt åtgärder för att optimera återhämtningen och förbättra välbefinnandet. I händelse av en svår kurs bör förhandsdirektiv och andra organisatoriska frågor ordnas i ett tidigt skede.